痛經(jīng)通常不會直接導(dǎo)致不孕，但某些引發(fā)痛經(jīng)的疾病可能影響生育能力。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)，原發(fā)性痛經(jīng)多與前列腺素分泌過多有關(guān)，而繼發(fā)性痛經(jīng)常由子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等疾病引起。
原發(fā)性痛經(jīng)多見于年輕女性，與排卵周期相關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)期下腹痙攣性疼痛，通常不會對生育功能造成影響。這類痛經(jīng)可通過熱敷、適量運動或服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解癥狀。保持規(guī)律作息、避免經(jīng)期受涼也有助于減輕不適。
繼發(fā)性痛經(jīng)可能伴隨不孕風(fēng)險，如子宮內(nèi)膜異位癥會導(dǎo)致盆腔粘連、輸卵管功能障礙，子宮腺肌病可能改變子宮內(nèi)環(huán)境。這類疾病引起的痛經(jīng)往往進行性加重，可能伴有性交痛、月經(jīng)量增多等癥狀。確診需要依靠婦科檢查、超聲或腹腔鏡檢查，治療可選用地諾孕素片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等，嚴(yán)重者可能需要腹腔鏡手術(shù)。
長期痛經(jīng)特別是伴隨月經(jīng)異常、盆腔疼痛的女性，建議盡早就診婦科排查病因。備孕期間可進行基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、激素水平檢測等生育評估。日常注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免劇烈運動，保持均衡飲食，適量補充維生素E和歐米伽3脂肪酸可能有助于緩解炎癥反應(yīng)。