不可擅自進(jìn)行藥物流產(chǎn),必須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。藥物流產(chǎn)需嚴(yán)格評(píng)估妊娠情況、排除禁忌證后,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供藥物并監(jiān)測(cè)全過(guò)程。
米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片是常用的藥物流產(chǎn)方案,但存在宮腔殘留、大出血、感染等風(fēng)險(xiǎn)。使用前需經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠且孕周在49天內(nèi),同時(shí)排除異位妊娠、腎上腺疾病、長(zhǎng)期糖皮質(zhì)激素治療等禁忌證。用藥后需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)觀察陰道出血及妊娠組織排出情況,部分患者可能出現(xiàn)劇烈腹痛、過(guò)敏反應(yīng)或血壓波動(dòng)。流產(chǎn)后兩周必須復(fù)查超聲確認(rèn)妊娠物完全排出,若發(fā)生不全流產(chǎn)需及時(shí)清宮。
部分患者因自行購(gòu)買(mǎi)網(wǎng)絡(luò)不明渠道藥物,未進(jìn)行用藥前評(píng)估,導(dǎo)致用藥劑量錯(cuò)誤或錯(cuò)過(guò)最佳流產(chǎn)時(shí)機(jī)。更嚴(yán)重的是,異位妊娠患者擅自藥物流產(chǎn)可能引發(fā)輸卵管破裂大出血。藥物流產(chǎn)過(guò)程中突發(fā)大出血若未及時(shí)輸血搶救,可能危及生命。流產(chǎn)后感染未規(guī)范治療還可能引起盆腔粘連、繼發(fā)不孕等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。
建議有終止妊娠需求者前往正規(guī)醫(yī)院婦科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況選擇藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)手術(shù)。流產(chǎn)后應(yīng)休息兩周,避免重體力勞動(dòng)和性生活,觀察出血量變化,按醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量?jī)杀叮毩⒓淳歪t(yī)。