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肚子脹痛怎么回事怎么辦

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

肚子脹痛可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、胃炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、熱敷按摩、改善生活習(xí)慣、就醫(yī)檢查等方式治療。

1、飲食不當(dāng)

短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸脹氣。豆類(lèi)、碳酸飲料、高淀粉食物在消化過(guò)程中易產(chǎn)生氣體堆積??蓢L試少量多餐,避免進(jìn)食過(guò)快,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若伴隨腹瀉可暫時(shí)禁食4-6小時(shí)。

2、胃腸功能紊亂

精神緊張或作息紊亂可能引發(fā)功能性消化不良。通常表現(xiàn)為餐后飽脹感持續(xù)2-4小時(shí),可能伴有隱痛或噯氣。建議建立規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。

3、腸易激綜合征

腸道敏感人群接觸刺激性食物后易出現(xiàn)痙攣性疼痛。癥狀多位于左下腹,排便后常緩解。發(fā)病可能與內(nèi)臟高敏感性有關(guān),表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替??蓢L試低FODMAP飲食,避免冷飲及辛辣食物,醫(yī)生可能開(kāi)具匹維溴銨片或復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊。

4、胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。疼痛多位于上腹部,常伴反酸、惡心。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)檢測(cè),確診后可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊治療,日常需戒酒并避免空腹服用刺激性藥物。

5、腸梗阻

腹部手術(shù)后粘連或腫瘤壓迫可能導(dǎo)致腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙。表現(xiàn)為持續(xù)絞痛、停止排氣排便,腹部可見(jiàn)腸型。需立即禁食并就醫(yī),通過(guò)CT檢查明確梗阻部位,完全性梗阻通常需要手術(shù)解除,部分性梗阻可嘗試胃腸減壓聯(lián)合甘油灌腸劑通便。

日常應(yīng)注意記錄脹痛發(fā)作與飲食的關(guān)聯(lián)性,避免穿著過(guò)緊的褲裝??蓢L試平躺時(shí)順時(shí)針按摩腹部,每次10-15分鐘。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)不緩解,或出現(xiàn)發(fā)熱、便血、嘔吐等癥狀,需急診排除急腹癥。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作建議完善胃腸鏡及腹部超聲檢查,40歲以上人群應(yīng)定期進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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