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腦血管供血不足

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邵自強(qiáng) 神經(jīng)內(nèi)科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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腦血管供血不足通常由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟泵血功能減退或血液黏稠度增高等原因引起,可能表現(xiàn)為頭暈、頭痛、視物模糊、肢體麻木或短暫性意識(shí)喪失等癥狀。可通過(guò)調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物治療、血管介入治療或手術(shù)等方式改善。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是腦血管供血不足的常見(jiàn)原因,與脂質(zhì)沉積、血管內(nèi)皮損傷有關(guān)。患者可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、記憶力減退等癥狀。治療需控制血脂,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物,同時(shí)需戒煙限酒,低鹽低脂飲食。

2、高血壓

長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣或硬化,引發(fā)供血不足。典型癥狀包括后枕部脹痛、耳鳴等。建議規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。

3、頸椎病

椎動(dòng)脈型頸椎病可能壓迫血管影響腦部供血,常伴隨頸部僵硬、轉(zhuǎn)頭時(shí)眩暈加重??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、熱敷緩解,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)解除壓迫。日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用頸椎枕保持生理曲度。

4、心功能減退

心力衰竭、心律失常等心臟疾病會(huì)導(dǎo)致泵血量減少,引發(fā)全腦灌注不足??赡艹霈F(xiàn)活動(dòng)后氣促伴頭暈。需治療原發(fā)病,遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、呋塞米片等藥物,限制每日飲水量。

5、血液黏稠

紅細(xì)胞增多癥、脫水等導(dǎo)致血液黏稠度增高時(shí),血流速度減慢易誘發(fā)供血不足。癥狀包括晨起頭暈、午后嗜睡??蛇m量飲水,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片,定期檢測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。

腦血管供血不足患者需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘快走或太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食注意增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。避免突然起身或過(guò)度轉(zhuǎn)頭,沐浴水溫不宜超過(guò)40攝氏度。若出現(xiàn)言語(yǔ)障礙、肢體無(wú)力等卒中征兆,須立即就醫(yī)。定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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