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寶寶腸炎好轉(zhuǎn)的征兆

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于臻 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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寶寶腸炎好轉(zhuǎn)的征兆主要有大便次數(shù)減少、大便性狀改善、食欲恢復(fù)、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)、體溫恢復(fù)正常等。腸炎通常由病毒或細菌感染引起,建議家長密切觀察寶寶癥狀變化,及時就醫(yī)復(fù)查。

1、大便次數(shù)減少

腸炎好轉(zhuǎn)時寶寶腹瀉頻率會逐漸降低,從每日多次稀便減少為每日1-2次軟便。病毒性腸炎病程多為3-7天,若大便次數(shù)持續(xù)超過10次/日或出現(xiàn)血便,需警惕輪狀病毒或細菌性痢疾感染。家長可記錄排便日記,使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物輔助治療。

2、大便性狀改善

恢復(fù)期寶寶糞便逐漸成形,黏液和未消化食物殘渣減少。輪狀病毒腸炎特征性蛋花湯樣便消失,諾如病毒感染的水樣便轉(zhuǎn)為糊狀。若持續(xù)出現(xiàn)陶土色大便或果醬樣便,可能合并膽道梗阻或腸套疊,需立即就醫(yī)進行腹部B超檢查。

3、食欲恢復(fù)

隨著腸道黏膜修復(fù),寶寶開始主動索食且進食后無嘔吐。建議家長先給予低乳糖配方奶粉或米湯等流質(zhì),逐步過渡到蘋果泥、蒸蛋羹等低渣飲食。避免過早攝入高糖高脂食物,必要時可補充葡萄糖酸鋅口服溶液促進腸上皮修復(fù)。

4、精神狀態(tài)好轉(zhuǎn)

急性期嗜睡、煩躁等癥狀減輕,寶寶恢復(fù)玩?;幽芰?。但需注意部分腸道病毒感染可能并發(fā)心肌炎,若出現(xiàn)面色蒼白、四肢發(fā)涼等表現(xiàn),需檢查心肌酶譜。家長應(yīng)保證患兒每日睡眠10-12小時,避免劇烈活動。

5、體溫恢復(fù)正常

細菌性腸炎伴隨的發(fā)熱多在72小時內(nèi)消退,使用對乙酰氨基酚滴劑后無反復(fù)高熱。但沙門氏菌感染可能引起持續(xù)低熱,需完成足療程抗生素治療。建議每日測量腋溫3次,體溫超過38.5℃時及時物理降溫。

腸炎恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或選擇無乳糖配方奶,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意觀察尿量變化,按醫(yī)囑服用口服補液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。避免帶寶寶去人群密集場所,餐具奶瓶每日煮沸消毒,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)腹脹、抽搐等表現(xiàn),需立即兒科急診就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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