腎盂腎炎的危害主要包括腎功能損傷、尿路梗阻、敗血癥、慢性腎臟病和妊娠并發(fā)癥。腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂及腎實質(zhì)炎癥，若不及時治療可能引發(fā)多種嚴重后果。
1、腎功能損傷
急性腎盂腎炎可能導致腎實質(zhì)局部炎癥反應，造成腎小管上皮細胞壞死和間質(zhì)水腫。嚴重感染時腎小球濾過率下降，可能出現(xiàn)暫時性血肌酐升高。長期反復發(fā)作的腎盂腎炎可引起腎間質(zhì)纖維化，最終導致不可逆的腎功能減退。患者可能出現(xiàn)夜尿增多、尿比重降低等腎小管功能異常表現(xiàn)。
2、尿路梗阻
腎盂腎炎可能引起輸尿管黏膜水腫或腎盂內(nèi)膿性分泌物積聚，導致尿流受阻。長期炎癥刺激可能造成輸尿管狹窄或腎盂輸尿管連接部梗阻。尿路梗阻又會加重感染，形成惡性循環(huán)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腎絞痛、腎積水等癥狀，嚴重時導致患側腎功能喪失。
3、敗血癥
細菌通過腎盂黏膜進入血液循環(huán)可能引發(fā)敗血癥，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促等全身炎癥反應綜合征。老年人和免疫功能低下者更容易發(fā)生感染性休克。血液培養(yǎng)?？蓹z出大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌，需要立即靜脈使用抗生素治療。
4、慢性腎臟病
反復發(fā)作的腎盂腎炎是間質(zhì)性腎炎的常見原因，長期炎癥導致腎間質(zhì)纖維化和腎小管萎縮。病理表現(xiàn)為腎皮質(zhì)變薄、腎盞變形，最終發(fā)展為慢性腎功能不全?；颊呖赡艹霈F(xiàn)貧血、高血壓等慢性腎臟病表現(xiàn)，嚴重時需要透析治療。
5、妊娠并發(fā)癥
妊娠期腎盂腎炎可能誘發(fā)宮縮導致早產(chǎn)，細菌內(nèi)毒素可能通過胎盤影響胎兒發(fā)育。孕婦可能出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征等嚴重并發(fā)癥。妊娠期生理性腎盂輸尿管擴張更易發(fā)生上行感染，需要住院靜脈抗生素治療。
預防腎盂腎炎需保持充足水分攝入，避免憋尿，注意會陰清潔。糖尿病患者需控制血糖，存在尿路畸形者應積極治療原發(fā)病。出現(xiàn)尿頻尿急尿痛等癥狀應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療。急性期應臥床休息，恢復期適當運動增強免疫力，飲食宜清淡富含維生素。