腎盂腎炎可能引發(fā)腎功能損傷、敗血癥、腎周膿腫等危害。腎盂腎炎是由細菌感染引起的腎盂和腎實質(zhì)炎癥，主要危害包括尿路感染擴散、腎功能下降、全身感染風(fēng)險增加等。早期治療可降低并發(fā)癥概率。
1、腎功能損傷
腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致腎實質(zhì)瘢痕形成，引發(fā)慢性腎功能不全。炎癥持續(xù)刺激會使腎小球濾過率下降，表現(xiàn)為血肌酐升高、尿量減少。需通過尿常規(guī)、腎功能檢查監(jiān)測，使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染，必要時需進行腎臟替代治療。
2、敗血癥
細菌通過腎臟入血可能引發(fā)膿毒血癥，出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等全身炎癥反應(yīng)。血液培養(yǎng)可檢出致病菌，需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素。嚴重時需入住ICU進行液體復(fù)蘇和血管活性藥物支持，病死率較高。
3、腎周膿腫
感染擴散至腎周間隙可能形成局部化膿灶，表現(xiàn)為患側(cè)腰部持續(xù)性劇痛和叩擊痛。CT檢查可見液性暗區(qū)，需穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)，聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等強效抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致感染性休克。
4、高血壓
腎實質(zhì)缺血可激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓?；颊哐獕憾喑暑B固性升高，需監(jiān)測24小時動態(tài)血壓。除控制感染外，可聯(lián)合纈沙坦膠囊等降壓藥物，腎功能嚴重受損時需限制鈉鹽攝入。
5、妊娠并發(fā)癥
孕婦患腎盂腎炎易誘發(fā)早產(chǎn)、子癇前期等產(chǎn)科危急癥。需住院靜脈使用注射用頭孢噻肟鈉等妊娠安全抗生素，密切監(jiān)測胎心及宮縮情況。反復(fù)感染者建議分娩后完善泌尿系統(tǒng)解剖檢查。
腎盂腎炎患者應(yīng)每日飲水超過2000毫升促進細菌排出，避免憋尿和會陰清潔不足。急性期需臥床休息，恢復(fù)期可進行散步等低強度運動。飲食宜選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉、蛋清，限制高鉀食物攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加重等癥狀需立即復(fù)診，糖尿病患者更需嚴格控制血糖以減少感染復(fù)發(fā)風(fēng)險。