腎炎早期癥狀可能包括尿液異常、水腫、血壓升高、疲勞乏力以及腰部不適。腎炎通常由感染、免疫異常、藥物損傷、代謝性疾病或遺傳因素引起，建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、尿液異常
腎炎早期可能出現(xiàn)尿液顏色加深、泡沫尿或尿量減少。尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿或血尿，這與腎小球?yàn)V過膜損傷有關(guān)。感染性腎炎可能伴隨尿頻尿急，免疫性腎炎則常見持續(xù)性蛋白尿。家長需注意兒童排尿習(xí)慣變化，避免延誤診斷。
2、水腫
晨起眼瞼水腫和下肢凹陷性水腫是典型表現(xiàn)，與鈉水潴留和低蛋白血癥相關(guān)。輕度水腫可能僅出現(xiàn)在踝部，嚴(yán)重時(shí)可波及全身。限制鈉鹽攝入有助于緩解癥狀，但需警惕腎病綜合征等進(jìn)展性病變。
3、血壓升高
腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活可導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓，表現(xiàn)為頭暈頭痛和視物模糊。年輕患者突發(fā)高血壓應(yīng)優(yōu)先排查腎臟疾病。動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測能發(fā)現(xiàn)夜間血壓節(jié)律異常，這是腎性高血壓的特征之一。
4、疲勞乏力
貧血和毒素蓄積會(huì)引起持續(xù)疲倦感，活動(dòng)后加重。腎性貧血與促紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)，可能伴隨面色蒼白和心悸。代謝性酸中毒患者可能出現(xiàn)食欲減退和呼吸加深。
5、腰部不適
雙側(cè)腰部鈍痛可能與腎臟腫脹牽拉包膜有關(guān)，急性腎炎疼痛更明顯。需與腰肌勞損鑒別，腎臟叩擊痛和影像學(xué)檢查可輔助診斷。部分患者會(huì)誤認(rèn)為普通腰痛而延誤治療。
日常應(yīng)注意控制血壓血糖，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。保持每日1500-2000毫升飲水量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。定期檢測尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)癥狀加重或發(fā)熱時(shí)須立即就診。慢性腎病患者需長期隨訪，預(yù)防病情進(jìn)展至終末期腎病。