早期腎炎的癥狀主要有尿量減少、尿液顏色異常、水腫、乏力、食欲減退等。腎炎可能與感染、免疫異常、藥物損傷、遺傳代謝疾病、高血壓等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、腰部酸痛等癥狀。
1、尿量減少
早期腎炎患者可能出現(xiàn)尿量明顯減少的情況,每日排尿量可能低于400毫升。這與腎小球?yàn)V過(guò)功能下降有關(guān),導(dǎo)致體內(nèi)水分無(wú)法正常排出?;颊呖赡芡瑫r(shí)伴有口渴、皮膚干燥等脫水表現(xiàn)。若尿量持續(xù)減少,需警惕急性腎損傷風(fēng)險(xiǎn),建議及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)和腎功能。
2、尿液顏色異常
腎炎早期常見(jiàn)尿液呈濃茶色或洗肉水樣,提示可能存在血尿。部分患者尿液泡沫增多且長(zhǎng)時(shí)間不消散,這與尿液中蛋白質(zhì)含量升高有關(guān)。尿液顏色改變可能先于其他癥狀出現(xiàn),建議收集晨尿進(jìn)行尿常規(guī)檢查,必要時(shí)做尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)分析。
3、水腫
早期腎炎患者常見(jiàn)晨起眼瞼浮腫,午后下肢凹陷性水腫。水腫多從組織疏松部位開(kāi)始,與鈉水潴留和低蛋白血癥有關(guān)。輕度水腫可能僅表現(xiàn)為戒指變緊或鞋子不合腳,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身水腫。限制鈉鹽攝入、抬高下肢有助于緩解癥狀。
4、乏力
腎功能減退導(dǎo)致代謝廢物蓄積,患者易出現(xiàn)持續(xù)疲倦感,活動(dòng)耐力下降??赡馨殡S面色蒼白、頭暈等貧血表現(xiàn),與促紅細(xì)胞生成素分泌不足有關(guān)。建議避免過(guò)度勞累,保證充足睡眠,必要時(shí)檢查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)。
5、食欲減退
早期腎炎患者可能出現(xiàn)食欲下降、惡心等消化道癥狀,與尿素氮等毒素刺激胃腸黏膜有關(guān)。部分患者會(huì)感到口中有金屬味或尿味,進(jìn)食油膩食物后癥狀加重。建議少量多餐,選擇易消化食物,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片等止吐藥物。
發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就診腎內(nèi)科,完善尿常規(guī)、腎功能、腎臟超聲等檢查。日常需注意記錄每日尿量和體重變化,限制高鹽高蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物如布洛芬緩釋膠囊等。保持適度水分?jǐn)z入,建議每日飲水量控制在1500-2000毫升。定期監(jiān)測(cè)血壓,將血壓維持在130/80毫米汞柱以下有助于延緩腎病進(jìn)展。