腎炎是否影響壽命取決于具體類型、病情控制情況及并發(fā)癥管理。多數(shù)早期腎炎患者通過(guò)規(guī)范治療可長(zhǎng)期生存,少數(shù)進(jìn)展至終末期腎病可能影響預(yù)期壽命。
慢性腎小球腎炎或IgA腎病等常見(jiàn)類型,若早期發(fā)現(xiàn)并嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監(jiān)測(cè)腎功能,通常病情穩(wěn)定且不影響自然壽命。常用藥物包括黃葵膠囊、百令膠囊及纈沙坦膠囊等,可延緩腎功能惡化?;颊咝璞苊飧腥尽诶鄣日T發(fā)因素,多數(shù)能維持正常生活工作數(shù)十年。
若未規(guī)范治療或存在大量蛋白尿、高血壓控制不佳等情況,可能逐漸發(fā)展為慢性腎功能不全。此時(shí)需進(jìn)行腎穿刺明確病理類型,必要時(shí)采用激素聯(lián)合免疫抑制劑如醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等治療。進(jìn)入尿毒癥期后需依賴透析或腎移植,但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)可使患者生存期顯著延長(zhǎng)。
建議腎炎患者每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能,嚴(yán)格控制血壓在130/80mmHg以下,每日蛋白攝入量按0.6-0.8g/kg體重計(jì)算。適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免使用腎毒性藥物。出現(xiàn)水腫加重或血肌酐快速上升時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。