中風(fēng)癥狀主要包括突發(fā)性肢體無力、言語障礙、面部歪斜、視力異常和意識模糊。中風(fēng)是由于腦部血液供應(yīng)中斷導(dǎo)致的急性腦血管疾病,可分為缺血性和出血性兩類,需立即就醫(yī)干預(yù)。
1、突發(fā)性肢體無力
單側(cè)上肢或下肢突然失去力量是典型表現(xiàn),常見于缺血性中風(fēng)?;颊呖赡軣o法抬起手臂或站立,伴隨同側(cè)手腳麻木感。這與大腦運動中樞供血不足有關(guān),需通過頭顱CT或MRI明確病變位置。急性期可遵醫(yī)囑使用阿替普酶注射液、丁苯酞氯化鈉注射液等溶栓藥物,后期需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
2、言語障礙
表現(xiàn)為說話含糊不清或理解困難,醫(yī)學(xué)上稱為構(gòu)音障礙和失語癥?;颊呖赡芑煜~語發(fā)音或完全無法組織語言,常見于左側(cè)大腦半球梗死。這種情況需排除短暫性腦缺血發(fā)作,確診后可使用胞磷膽堿鈉膠囊、依達拉奉注射液等腦保護劑,同時需要語言康復(fù)治療。
3、面部歪斜
中樞性面癱導(dǎo)致患側(cè)鼻唇溝變淺、口角下垂,與周圍性面癱不同,患者仍能皺眉和閉眼。這是腦干或大腦皮層運動神經(jīng)受損的表現(xiàn),可能伴隨流涎和進食困難。急性期需監(jiān)測生命體征,可配合使用神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液、奧拉西坦膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。
4、視力異常
突發(fā)視野缺損或復(fù)視提示枕葉或腦干受損,患者可能描述為眼前黑影或視物成雙。后循環(huán)缺血常導(dǎo)致這類癥狀,需與視網(wǎng)膜脫落鑒別。治療除改善腦循環(huán)外,可選用長春西汀注射液、尼莫地平片等血管擴張劑,嚴重者需神經(jīng)外科會診。
5、意識模糊
大面積腦出血或腦干梗死可能引起嗜睡、昏迷等意識障礙,伴隨瞳孔不等大或呼吸異常。這種情況提示病情危重,需緊急處理顱內(nèi)壓增高,可能需用甘露醇注射液脫水降顱壓,必要時行去骨瓣減壓術(shù)搶救生命。
中風(fēng)患者需長期控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。康復(fù)期應(yīng)循序漸進進行肢體功能鍛煉,建議采用健側(cè)帶動患側(cè)的被動運動方式。定期復(fù)查血脂、凝血功能等指標,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時須立即就醫(yī)。