青年人震顫型腦癱的預(yù)防需從孕期保健、嬰幼兒期干預(yù)及青少年健康管理三階段綜合施策。
1、孕期預(yù)防
妊娠期規(guī)范產(chǎn)檢可降低腦癱風(fēng)險(xiǎn),重點(diǎn)監(jiān)測妊娠高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。孕婦需每日補(bǔ)充400微克葉酸,避免接觸電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)。對(duì)于宮內(nèi)發(fā)育遲緩胎兒,建議在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。
2、圍產(chǎn)期防護(hù)
分娩過程應(yīng)選擇具備新生兒復(fù)蘇資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。早產(chǎn)兒需特別注意維持正常體溫和血糖水平,必要時(shí)使用肺泡表面活性物質(zhì)預(yù)防呼吸窘迫綜合征。出生后立即進(jìn)行Apgar評(píng)分,異常者需及時(shí)轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。
3、嬰幼兒保健
出生后按時(shí)接種疫苗,特別要完成百白破、Hib等疫苗全程接種。定期進(jìn)行發(fā)育篩查,發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)發(fā)育滯后時(shí)及早開始康復(fù)訓(xùn)練。避免嬰幼兒頭部外傷,乘坐車輛必須使用安全座椅。
4、青少年管理
青春期需預(yù)防顱腦外傷,參與高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)裝備??刂齐娮釉O(shè)備使用時(shí)間,保證每日8-10小時(shí)睡眠。建立健康檔案,定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查,特別注意肌張力變化。
5、遺傳咨詢
有腦癱家族史者建議進(jìn)行孕前基因檢測,明確致病基因攜帶情況。對(duì)于確診遺傳性運(yùn)動(dòng)障礙的家族,可通過輔助生殖技術(shù)篩選健康胚胎。已生育腦癱患兒的家庭再孕時(shí),應(yīng)接受專業(yè)遺傳咨詢。
預(yù)防震顫型腦癱需建立全生命周期健康管理體系。日常應(yīng)保證膳食均衡,適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免吸煙酗酒等不良嗜好,保持規(guī)律作息。出現(xiàn)不明原因震顫或運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)障礙時(shí),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,通過磁共振成像等檢查明確診斷??祻?fù)治療師指導(dǎo)下的平衡訓(xùn)練和精細(xì)動(dòng)作練習(xí),有助于改善運(yùn)動(dòng)功能。