癲癇病的癥狀主要有意識喪失、肢體抽搐、感覺異常、自主神經(jīng)癥狀和精神行為異常。癲癇發(fā)作時可能表現(xiàn)為突然倒地、口吐白沫、雙眼上翻、四肢強直或陣攣,也可能出現(xiàn)幻聽、幻視、恐懼感、心悸、出汗等癥狀,部分患者還會出現(xiàn)自動癥或無目的重復(fù)動作。
1、意識喪失
癲癇大發(fā)作時患者常出現(xiàn)突發(fā)性意識喪失,表現(xiàn)為對外界刺激無反應(yīng),發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫性記憶缺失。這種情況通常與大腦皮層廣泛性異常放電有關(guān),可能由腦外傷、腦炎等疾病引起。建議家屬在患者發(fā)作時保護其頭部,避免摔傷,發(fā)作結(jié)束后幫助患者側(cè)臥保持呼吸道通暢。
2、肢體抽搐
肢體抽搐是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn),包括強直性抽搐和陣攣性抽搐。強直期表現(xiàn)為全身肌肉持續(xù)收縮,陣攣期表現(xiàn)為四肢節(jié)律性抽動。這種情況可能與腦部異常放電擴散至運動皮層有關(guān),常見于額葉癲癇。發(fā)作時應(yīng)避免強行按壓患者肢體,防止骨折或肌肉拉傷。
3、感覺異常
部分癲癇患者會出現(xiàn)感覺異常癥狀,如肢體麻木、刺痛、蟻走感或特殊氣味幻覺。這些癥狀通常提示局灶性癲癇發(fā)作,可能與顳葉或頂葉異常放電有關(guān)。某些患者還會出現(xiàn)似曾相識感或陌生感,這些都是癲癇發(fā)作的特殊表現(xiàn)形式。
4、自主神經(jīng)癥狀
自主神經(jīng)癥狀包括面色蒼白或潮紅、瞳孔散大、心率增快、血壓升高、尿失禁等。這些癥狀多由癲癇發(fā)作時自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂引起,常見于自主神經(jīng)性癲癇。發(fā)作時應(yīng)注意觀察患者生命體征,記錄發(fā)作持續(xù)時間,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。
5、精神行為異常
部分癲癇患者會出現(xiàn)精神行為異常,如無故發(fā)笑、哭泣、奔跑或攻擊行為。這些癥狀常見于顳葉癲癇或額葉癲癇,發(fā)作時患者意識模糊,事后不能回憶。家屬應(yīng)保持冷靜,避免與患者發(fā)生沖突,發(fā)作結(jié)束后及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、過度疲勞和情緒激動。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制咖啡、濃茶等刺激性飲品。運動選擇溫和項目如散步、瑜伽,避免游泳、攀巖等高風(fēng)險活動。隨身攜帶病情說明卡,定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇急救知識,記錄發(fā)作情況,幫助患者建立治療信心。