肌肉萎縮孕婦可通過營養(yǎng)支持、適度運動、定期產(chǎn)檢、心理疏導(dǎo)、藥物管理等措施進行保健。肌肉萎縮可能與遺傳因素、神經(jīng)損傷、代謝異常、肌肉疾病、長期制動等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為肌力下降、活動受限、肌肉體積縮小等癥狀。
1、營養(yǎng)支持
肌肉萎縮孕婦需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉、牛奶等，有助于維持肌肉合成。每日可適量補充維生素D和鈣劑，如碳酸鈣D3片，促進骨骼肌健康。避免高糖高脂飲食，減少代謝負擔(dān)。建議分5-6次少量進食，減輕胃腸壓力。必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
2、適度運動
在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行水中運動、孕婦瑜伽等低強度訓(xùn)練，每周3-4次，每次不超過30分鐘。運動時可穿戴護具保護關(guān)節(jié)，避免摔倒風(fēng)險。禁止進行負重或爆發(fā)性運動。運動后及時補充電解質(zhì)，預(yù)防脫水。出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止活動。
3、定期產(chǎn)檢
每2周進行1次產(chǎn)科和神經(jīng)肌肉專科聯(lián)合隨訪，監(jiān)測胎兒發(fā)育和肌力變化。重點評估血清肌酸激酶、超聲肌肉厚度等指標。孕晚期增加胎心監(jiān)護頻率，警惕呼吸肌受累風(fēng)險。提前制定個性化分娩方案，評估剖宮產(chǎn)指征。攜帶既往肌電圖等檢查報告?zhèn)洳椤?/p>
4、心理疏導(dǎo)
參加孕婦心理支持小組，每周1次專業(yè)心理咨詢。學(xué)習(xí)放松訓(xùn)練如腹式呼吸法，每日練習(xí)2次。家屬需協(xié)助記錄情緒波動情況，避免產(chǎn)前抑郁?？赏ㄟ^正念冥想緩解焦慮，每次15分鐘。出現(xiàn)持續(xù)情緒低落時及時尋求心理醫(yī)生干預(yù)。
5、藥物管理
嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整原有治療藥物，禁用可能影響胎兒的肌松藥如氯化琥珀膽堿注射液。疼痛管理可短期使用對乙酰氨基酚片。預(yù)防性補充輔酶Q10膠囊改善線粒體功能。禁用未經(jīng)證實安全性的中藥制劑。所有用藥需經(jīng)產(chǎn)科和神經(jīng)科醫(yī)師雙重評估。
肌肉萎縮孕婦日常需保持環(huán)境無障礙化，浴室加裝防滑墊和扶手。睡眠時使用孕婦枕減輕肌肉壓力，每2小時變換體位。注意保暖避免受涼誘發(fā)痙攣。記錄每日活動量和飲食情況供醫(yī)生參考。出現(xiàn)呼吸困難、宮縮頻繁或肌力驟降時需立即急診。產(chǎn)后需加強康復(fù)訓(xùn)練，定期評估肌肉功能恢復(fù)情況。