帕金森病一般可以通過手術(shù)治療，適用于藥物控制不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的患者。手術(shù)方式主要有腦深部電刺激術(shù)、蒼白球毀損術(shù)等，需由神經(jīng)外科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施。
帕金森病手術(shù)治療的適應(yīng)癥包括長(zhǎng)期服用左旋多巴類藥物后出現(xiàn)劑末現(xiàn)象、異動(dòng)癥等運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，或震顫癥狀對(duì)藥物反應(yīng)差的情況。腦深部電刺激術(shù)通過植入電極調(diào)節(jié)異常神經(jīng)電活動(dòng)，可改善震顫、僵直等癥狀，術(shù)后仍需配合藥物治療。蒼白球毀損術(shù)通過破壞過度活躍的神經(jīng)核團(tuán)緩解癥狀，但屬于不可逆治療。手術(shù)前需進(jìn)行嚴(yán)格的術(shù)前評(píng)估，包括運(yùn)動(dòng)癥狀評(píng)分、認(rèn)知功能測(cè)試及影像學(xué)檢查，排除癡呆、嚴(yán)重精神疾病等禁忌癥。術(shù)后可能出現(xiàn)出血、感染、電極移位等并發(fā)癥，需定期隨訪調(diào)整參數(shù)。
帕金森病患者術(shù)后應(yīng)保持規(guī)律作息，避免劇烈頭部活動(dòng)，按醫(yī)囑繼續(xù)服用抗帕金森藥物。飲食需保證充足蛋白質(zhì)和膳食纖維攝入，預(yù)防便秘。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練和語言康復(fù)，定期復(fù)查腦起搏器工作狀態(tài)。若出現(xiàn)發(fā)熱、切口滲液或癥狀突然加重，需立即就醫(yī)。