新生兒嗆奶急救方法主要有保持氣道通暢、背部拍擊、胸部按壓、海姆立克急救法、及時就醫(yī)等。
一、保持氣道通暢
發(fā)現(xiàn)新生兒嗆奶時,家長需立即將嬰兒身體側(cè)臥或頭偏向一側(cè),利用重力作用幫助奶液從口角流出,防止奶液反流進(jìn)入氣管深處。同時迅速清理嬰兒口腔和鼻腔內(nèi)的殘留奶液,可以使用干凈的紗布或小毛巾輕輕擦拭。保持氣道通暢是急救的第一步,能有效避免窒息風(fēng)險,為后續(xù)急救操作創(chuàng)造條件。操作時動作需輕柔,避免用力過猛損傷嬰兒嬌嫩的皮膚和黏膜。
二、背部拍擊
在清理口鼻后,可將嬰兒俯臥于家長的前臂或大腿上,使其頭部低于軀干。家長用手掌根部,在嬰兒兩側(cè)肩胛骨之間的脊柱區(qū)域,快速且有力地進(jìn)行連續(xù)拍擊。拍擊的力量需適中,目的是通過震動促使氣道內(nèi)的異物松動并排出。通常拍擊5次為一組,可重復(fù)進(jìn)行。拍擊過程中需密切觀察嬰兒的面色和呼吸情況,一旦奶液咳出或嬰兒發(fā)出哭聲,應(yīng)立即停止。
三、胸部按壓
若背部拍擊未能有效解除嗆奶,可嘗試胸部按壓。將嬰兒轉(zhuǎn)為仰臥位,頭部仍保持低位。家長用兩指食指和中指放置于嬰兒兩乳頭連線中點(diǎn)正下方,快速向下按壓胸骨。按壓深度約為胸廓前后徑的三分之一,按壓后讓胸廓完全回彈。按壓5次為一組,此方法通過增加胸腔內(nèi)壓力,幫助將氣道內(nèi)的異物沖出。胸部按壓與背部拍擊可交替進(jìn)行,但需注意按壓位置準(zhǔn)確,避免損傷嬰兒的肋骨和內(nèi)臟。
四、海姆立克急救法
對于新生兒,海姆立克急救法的操作需特別謹(jǐn)慎。通常采用坐位法,家長取坐姿,將嬰兒面朝下俯臥于家長的前臂上,用手支撐住嬰兒的頭部和下頜,保持頭低腳高位。另一只手的掌根在嬰兒背部肩胛骨之間快速沖擊5次。若無效,則將嬰兒小心翻轉(zhuǎn),仰臥于家長大腿上,同樣頭低腳高,用兩指在胸骨下半段進(jìn)行5次快速向下的按壓。這兩種體位交替進(jìn)行,直至異物排出。此法適用于意識清醒但發(fā)生嚴(yán)重氣道梗阻的嬰兒。
五、及時就醫(yī)
在進(jìn)行家庭急救的同時或急救成功后,家長都需密切觀察嬰兒狀態(tài)。如果嬰兒出現(xiàn)面色青紫、呼吸微弱或停止、意識喪失等情況,在實(shí)施急救的同時應(yīng)立即呼叫急救電話。即使嗆奶癥狀緩解,嬰兒恢復(fù)正常呼吸和哭鬧,也建議家長帶其就醫(yī)檢查。因?yàn)閱苣炭赡軐?dǎo)致吸入性肺炎,醫(yī)生需要通過聽診等方式評估肺部情況。就醫(yī)時,家長需向醫(yī)生詳細(xì)描述嗆奶發(fā)生的過程、采取的急救措施以及嬰兒后續(xù)的反應(yīng),以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷。
預(yù)防新生兒嗆奶至關(guān)重要,家長需注意喂養(yǎng)姿勢,讓嬰兒頭部略高于身體,采用正確的銜乳方式。喂奶速度不宜過快,對于奶流速過快的奶瓶,可更換流量小的奶嘴。喂奶后一定要進(jìn)行拍嗝,將嬰兒豎直抱在肩上,輕拍其背部,幫助排出胃內(nèi)空氣。喂奶后一段時間內(nèi),避免頻繁變換嬰兒體位或進(jìn)行劇烈活動。平時家長應(yīng)學(xué)習(xí)并熟練掌握新生兒急救知識,保持冷靜,以便在緊急情況下能正確、迅速地采取行動,為寶寶爭取寶貴的救治時間。日常注意觀察嬰兒的呼吸和面色,定期進(jìn)行兒童保健檢查。