新生兒嗆奶可通過保持正確喂奶姿勢、控制奶流量、拍嗝、調(diào)整喂奶時間、及時清理口腔等方式處理。嗆奶通常由喂奶姿勢不當(dāng)、奶流量過大、胃食管發(fā)育不完善等原因引起。
1、保持正確喂奶姿勢
喂奶時讓新生兒頭部略高于身體，呈30-45度傾斜，避免平躺喂奶。母乳喂養(yǎng)時讓嬰兒含住大部分乳暈，奶瓶喂養(yǎng)時奶嘴要充滿奶液防止吸入空氣。喂奶后維持豎抱姿勢15-20分鐘，有助于減少奶液反流。家長需觀察嬰兒吞咽節(jié)奏，出現(xiàn)連續(xù)急促吞咽時需暫停喂奶。
2、控制奶流量
選擇適合月齡的奶嘴型號，奶孔過大易導(dǎo)致流速過快。測試奶瓶倒置時奶液應(yīng)呈滴狀而非線狀流出。母乳喂養(yǎng)時可用手指輕壓乳暈周圍控制噴乳反射。每次喂奶量不宜過多，可采取少量多次方式。家長需注意新生兒出現(xiàn)嘴角溢奶或咳嗽時立即停止喂食。
3、拍嗝
喂奶中途及結(jié)束后都要進(jìn)行拍嗝，將新生兒豎抱于肩頭，手掌呈空心狀由下至上輕拍背部。拍嗝時間持續(xù)3-5分鐘，有助于排出胃內(nèi)空氣。若拍嗝后仍出現(xiàn)吐奶，可嘗試改變拍嗝姿勢為坐位前傾式。家長需注意拍嗝力度要輕柔，避免過度震動引發(fā)嘔吐。
4、調(diào)整喂奶時間
避免在新生兒過度饑餓時喂奶，饑餓可能導(dǎo)致吮吸過急?？摁[時需先安撫再喂食，防止邊哭邊吃導(dǎo)致嗆咳。兩次喂奶間隔建議2-3小時，夜間可適當(dāng)延長。記錄每次嗆奶發(fā)生時間，有助于發(fā)現(xiàn)與進(jìn)食時段的關(guān)聯(lián)性。家長需建立規(guī)律的喂養(yǎng)時間表。
5、及時清理口腔
發(fā)生嗆奶時立即將新生兒側(cè)臥，用紗布巾清理口鼻分泌物。禁止豎抱拍背以免奶液進(jìn)入氣道深處。觀察呼吸狀態(tài)，若出現(xiàn)面色發(fā)紺或呼吸暫停需立即就醫(yī)。日?？捎妹藓炚礈厮鍧嵖谇火つぃ鼓糖皺z查口腔是否有奶塊殘留。家長需學(xué)習(xí)嬰兒海姆立克急救法以備急用。
日常應(yīng)注意選擇防脹氣奶瓶，喂奶環(huán)境保持安靜避免干擾。衣物不宜過緊壓迫腹部，睡姿建議右側(cè)臥位。若頻繁嗆奶伴隨體重增長緩慢、呼吸異常等情況，需排查胃食管反流、喉軟骨軟化等病理因素。記錄嗆奶頻率、量與伴隨癥狀，就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。家長應(yīng)定期參加嬰幼兒護(hù)理培訓(xùn)，掌握應(yīng)急處理技能。