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什么是竇性心率失常

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龔新宇 心血管內(nèi)科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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竇性心律失常是指心臟正常起搏點竇房結(jié)發(fā)出沖動的不規(guī)則,導(dǎo)致心跳節(jié)律發(fā)生異常,主要包括竇性心動過速、竇性心動過緩、竇性心律不齊等類型。

一、竇性心動過速

竇性心動過速表現(xiàn)為心率超過正常范圍,常見于情緒激動、劇烈運動或發(fā)熱等生理狀態(tài),也可能由貧血、甲狀腺功能亢進等疾病引起?;颊呖赡芨械叫募?、胸悶或頭暈,通常通過休息、深呼吸或治療原發(fā)病來緩解,無須特殊藥物干預(yù)。

二、竇性心動過緩

竇性心動過緩指心率低于正常最小值,常見于運動員或睡眠中,也可能與竇房結(jié)病變、藥物影響或心肌缺血有關(guān)。癥狀包括乏力、眩暈或暈厥,輕度者無須處理,嚴(yán)重時需評估是否需要安裝起搏器,并針對病因如冠心病進行治療。

三、竇性心律不齊

竇性心律不齊多與呼吸周期相關(guān),常見于兒童和青少年,通常為良性生理現(xiàn)象?;颊呖赡軣o自覺癥狀或僅感輕微心跳不齊,一般無須治療,通過規(guī)律生活和避免應(yīng)激可改善;若伴隨其他心臟疾病,需進一步檢查以排除病理因素。

四、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

病態(tài)竇房結(jié)綜合征是竇房結(jié)功能減退的嚴(yán)重類型,可能與年齡退化、心肌炎或冠心病有關(guān),通常表現(xiàn)為心動過緩與心動過速交替出現(xiàn)。癥狀包括黑蒙、疲勞或心悸,診斷后常需安裝永久起搏器,并結(jié)合藥物如阿司匹林腸溶片控制并發(fā)癥。

五、竇性停搏

竇性停搏指竇房結(jié)暫時無法發(fā)出沖動,可能導(dǎo)致長時間心臟停搏,常見于藥物過量、電解質(zhì)紊亂或結(jié)構(gòu)性心臟病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)暈厥或意識喪失,緊急處理包括去除誘因和使用阿托品注射液,嚴(yán)重時需起搏器植入以維持心率穩(wěn)定。

竇性心律失常的日常管理應(yīng)注重保持健康生活方式,包括規(guī)律作息、均衡飲食和適度運動,避免過度勞累和情緒波動;定期監(jiān)測心率變化,如有持續(xù)心悸或暈厥癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查,通過心電圖或動態(tài)心電圖評估心臟狀況,并遵循醫(yī)生建議進行個體化治療,以預(yù)防潛在并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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心律失??赡苡蛇z傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。
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心率失常該怎么調(diào)理
心律失??赏ㄟ^生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式調(diào)理。心律失??赡芘c遺傳、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
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