兒童癲癇患者的壽命通常與正常人無明顯差異，多數(shù)患兒通過規(guī)范治療可正常生活。癲癇發(fā)作控制不佳或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病時(shí)可能影響預(yù)期壽命。
多數(shù)兒童癲癇屬于良性癲癇綜合征，如兒童良性癲癇伴中央顳區(qū)棘波，這類患兒發(fā)作頻率低且對(duì)藥物反應(yīng)良好，青春期后可能自行緩解。規(guī)范使用抗癲癇藥物如左乙拉西坦片、奧卡西平片或丙戊酸鈉緩釋片，配合定期腦電圖監(jiān)測(cè)，80%以上患兒發(fā)作可完全控制。這類患兒在避免發(fā)作誘因如睡眠不足、閃光刺激的情況下，生長發(fā)育、認(rèn)知功能及壽命均不受影響。
少數(shù)難治性癲癇患兒若合并結(jié)構(gòu)性腦損傷如皮質(zhì)發(fā)育不良、結(jié)節(jié)性硬化癥，或存在進(jìn)行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病如線粒體腦病，可能因頻繁癲癇持續(xù)狀態(tài)或原發(fā)病進(jìn)展導(dǎo)致壽命縮短。此類患兒需聯(lián)合生酮飲食、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等綜合治療，部分需評(píng)估癲癇灶切除術(shù)。合并嚴(yán)重智力障礙或運(yùn)動(dòng)功能障礙的患兒，需警惕窒息、意外傷害等風(fēng)險(xiǎn)。
建議家長定期帶患兒至神經(jīng)內(nèi)科復(fù)診，監(jiān)測(cè)藥物血藥濃度及腦電圖變化。日常生活中需建立規(guī)律作息，避免游泳、攀高等高?；顒?dòng)，發(fā)作未完全控制前應(yīng)有專人看護(hù)。學(xué)校及家庭應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作急救措施，如側(cè)臥防窒息、記錄發(fā)作時(shí)長等。通過科學(xué)管理和早期干預(yù)，絕大多數(shù)癲癇患兒可獲得與健康兒童相近的生活質(zhì)量。