寶寶腦癱的家庭護理主要包括體位管理、飲食調(diào)整、康復訓練、皮膚護理和心理支持等方面。腦癱是由非進行性腦損傷導致的運動功能障礙，家庭護理對改善患兒生活質(zhì)量至關(guān)重要。
1、體位管理
保持正確的體位有助于預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和畸形。仰臥位時可在膝下墊軟枕使髖關(guān)節(jié)輕度屈曲，側(cè)臥位時需用支撐物保持脊柱中立位。坐位應(yīng)使用特制座椅維持軀干對稱，避免異常姿勢加重。每2小時需協(xié)助變換體位一次，夜間睡眠建議采用側(cè)臥與仰臥交替。
2、飲食調(diào)整
吞咽困難患兒需選擇糊狀或半流質(zhì)食物，喂養(yǎng)時保持頭部中立位，使用防嗆咳奶嘴?？缮倭慷嗖脱a充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉泥、豆腐等，搭配西藍花等富含維生素的蔬菜。嚴重吞咽障礙需鼻飼喂養(yǎng)，家長需掌握正確灌食方法并記錄出入量。
3、康復訓練
每日進行被動關(guān)節(jié)活動訓練，包括肩關(guān)節(jié)外展、肘部伸展等動作，每個關(guān)節(jié)重復5-10次。引導患兒完成抓握、翻身等主動運動，利用玩具誘發(fā)上肢功能鍛煉。家長可學習Bobath療法中的關(guān)鍵點控制技術(shù)，通過抑制異常姿勢促進正常運動模式形成。
4、皮膚護理
長期臥床患兒需每日檢查骨突處皮膚，使用賽膚潤等液體敷料預(yù)防壓瘡。大小便后及時清潔會陰部，涂抹氧化鋅軟膏隔離刺激。洗澡水溫控制在38-40℃，避免用力擦洗痙攣肢體。衣物選擇純棉材質(zhì)并勤更換，縫線處朝外減少摩擦。
5、心理支持
通過擁抱、撫觸等非語言交流建立安全感，用簡單指令配合表情鼓勵患兒嘗試動作。避免過度保護導致能力退化，按發(fā)育階段設(shè)置 achievable 的小目標。家長需定期參加心理疏導，加入病友互助團體分享護理經(jīng)驗，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。
家庭護理需與專業(yè)康復計劃同步進行，定期隨訪評估護理效果。保持居室通風采光，移除尖銳家具防止意外。建立規(guī)律的作息時間表，將訓練融入日常生活活動。記錄患兒每日飲食、睡眠及異常癥狀，復診時向醫(yī)生詳細反饋。注意觀察癲癇發(fā)作先兆，備好應(yīng)急藥物。家長應(yīng)學習心肺復蘇等急救技能，緊急情況立即送醫(yī)。