抗胰腺癌有效藥主要有吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇、奧沙利鉑注射液、厄洛替尼片、卡培他濱片等。胰腺癌惡性程度高,建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合病情選擇個(gè)體化治療方案,同時(shí)配合營(yíng)養(yǎng)支持和心理干預(yù)。
1、吉西他濱注射液
吉西他濱注射液是胰腺癌一線化療藥物,通過(guò)干擾DNA合成抑制腫瘤細(xì)胞增殖。適用于局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制和胃腸道反應(yīng)。需與生理鹽水配伍靜脈滴注,治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。
2、白蛋白結(jié)合型紫杉醇
白蛋白結(jié)合型紫杉醇采用納米技術(shù)提高藥物溶解度,可靶向作用于腫瘤組織。常與吉西他濱聯(lián)用治療轉(zhuǎn)移性胰腺癌,能顯著延長(zhǎng)患者生存期??赡艹霈F(xiàn)外周神經(jīng)病變等副作用,用藥期間需注意肢體感覺(jué)異常。
3、奧沙利鉑注射液
奧沙利鉑注射液屬于鉑類抗腫瘤藥,通過(guò)形成DNA加合物誘導(dǎo)癌細(xì)胞凋亡。多用于FOLFIRINOX方案治療轉(zhuǎn)移性胰腺癌,對(duì)冷敏感神經(jīng)毒性明顯,用藥期間需避免接觸冷刺激。需避光保存并使用5%葡萄糖注射液稀釋。
4、厄洛替尼片
厄洛替尼片是表皮生長(zhǎng)因子受體抑制劑,適用于KRAS野生型胰腺癌的靶向治療。常見(jiàn)皮疹和腹瀉等不良反應(yīng),需每日固定時(shí)間空腹服用。用藥期間需定期檢查肝功能,避免與質(zhì)子泵抑制劑同服。
5、卡培他濱片
卡培他濱片是口服氟尿嘧啶類前體藥物,在腫瘤組織內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性成分??捎糜谝认侔┹o助化療或姑息治療,需整片吞服且避免碾碎。可能引發(fā)手足綜合征,建議配合維生素B6預(yù)防,服藥期間限制陽(yáng)光暴曬。
胰腺癌患者除規(guī)范用藥外,需保證每日每公斤體重30-35千卡熱量攝入,優(yōu)先選擇高蛋白、易消化食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹??蛇M(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)維持肌肉量,但避免飯后立即平臥。建議記錄每日疼痛程度和進(jìn)食情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)反饋。家屬應(yīng)協(xié)助患者按時(shí)服藥,觀察皮膚鞏膜黃染、大便顏色等變化,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或體重驟降需及時(shí)復(fù)診。