淋巴癌的發(fā)病原因可分為內(nèi)因與外因兩大類，內(nèi)因主要包括遺傳易感性、免疫缺陷等機體自身因素，外因涉及病毒感染、化學物質(zhì)暴露等環(huán)境因素。
1、遺傳易感性
部分淋巴癌患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與特定基因突變有關(guān)。例如ATM基因缺陷與淋巴瘤發(fā)病風險增加相關(guān)。這類患者通常需要通過基因檢測評估風險，治療上需結(jié)合靶向藥物如利妥昔單抗注射液、苯達莫司汀膠囊等。
2、免疫系統(tǒng)異常
艾滋病患者、器官移植后使用免疫抑制劑人群的淋巴癌發(fā)病率顯著增高。免疫監(jiān)視功能受損導致EB病毒等致癌病原體持續(xù)感染，可能誘發(fā)彌漫大B細胞淋巴瘤。臨床常用PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液聯(lián)合化療方案。
3、病毒感染
EB病毒與伯基特淋巴瘤、鼻型NK/T細胞淋巴瘤明確相關(guān)，HTLV-1病毒可導致成人T細胞白血病淋巴瘤。這類患者需進行抗病毒治療，如更昔洛韋氯化鈉注射液聯(lián)合CHOP化療方案。
4、化學物質(zhì)接觸
長期接觸苯類有機溶劑、除草劑等化學物質(zhì)可能損傷淋巴細胞DNA。相關(guān)職業(yè)暴露人群出現(xiàn)持續(xù)淋巴結(jié)腫大時，需進行骨髓活檢明確診斷，治療藥物包括環(huán)磷酰胺片、長春新堿注射液等。
5、放射線暴露
核輻射事故幸存者或接受放射治療的患者，可能發(fā)生治療相關(guān)淋巴瘤。這類繼發(fā)性淋巴癌通常進展較快，需采用自體造血干細胞移植聯(lián)合吉西他濱注射液等強化治療。
預防淋巴癌需注意避免接觸已知致癌物，定期體檢監(jiān)測淋巴結(jié)狀態(tài)。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于維持免疫功能，出現(xiàn)無痛性淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時血液科就診。治療期間需配合營養(yǎng)支持，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運動防止病理性骨折。