頸椎病的發(fā)病原因可分為內(nèi)因和外因兩大類，內(nèi)因主要包括頸椎退行性變、先天性椎管狹窄、頸椎畸形等，外因則涉及長期不良姿勢、頸部外傷、慢性勞損等因素。
1、頸椎退行性變
隨著年齡增長，頸椎間盤逐漸失去水分和彈性，導(dǎo)致椎間隙變窄、椎體邊緣骨質(zhì)增生。這種退行性改變會(huì)壓迫神經(jīng)根或脊髓，引發(fā)頸肩部疼痛、上肢麻木等癥狀。早期可通過熱敷、頸椎牽引等保守治療緩解，嚴(yán)重時(shí)需考慮椎間盤切除或椎體融合術(shù)。
2、先天性椎管狹窄
部分人群先天存在椎管容積較小的情況，輕微椎間盤突出或骨質(zhì)增生即可壓迫脊髓。這類患者可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙等脊髓受壓癥狀。核磁共振檢查可明確診斷，必要時(shí)需行椎管擴(kuò)大成形術(shù)。
3、長期不良姿勢
長時(shí)間低頭使用手機(jī)、電腦或伏案工作，會(huì)使頸部肌肉持續(xù)緊張，頸椎間盤壓力增大。這種慢性勞損可加速頸椎退變，表現(xiàn)為頸部僵硬、頭痛等癥狀。改善工作姿勢、定時(shí)活動(dòng)頸部、加強(qiáng)頸肌鍛煉有助于預(yù)防病情進(jìn)展。
4、頸部急性外傷
車禍、跌倒等造成的揮鞭樣損傷可能直接導(dǎo)致椎間盤突出、韌帶撕裂或骨折。急性期需頸托固定，嚴(yán)重者需手術(shù)復(fù)位。部分患者外傷后可能遺留慢性頸部疼痛，需長期康復(fù)治療。
5、慢性勞損因素
長期從事重體力勞動(dòng)或特殊職業(yè)如油漆工、牙醫(yī)等，反復(fù)的頸部過度屈伸活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致韌帶松弛、小關(guān)節(jié)紊亂。這類勞損性病變早期表現(xiàn)為間歇性頸部酸痛，后期可能發(fā)展為頸椎不穩(wěn)。職業(yè)防護(hù)和工間休息尤為重要。
預(yù)防頸椎病需注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間低頭，建議每工作1小時(shí)活動(dòng)頸部5分鐘。睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭，加強(qiáng)頸肩部肌肉鍛煉如游泳、瑜伽等。出現(xiàn)持續(xù)頸部疼痛、上肢放射痛或行走不穩(wěn)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，通過X線、CT或核磁共振檢查明確診斷，早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。