肩膀兩邊骨頭突出可通過調(diào)整姿勢、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。肩膀兩邊骨頭突出可能與先天性骨骼發(fā)育異常、長期姿勢不良、肩關(guān)節(jié)脫位、肩峰下滑囊炎、肩袖損傷等因素有關(guān)。
1、調(diào)整姿勢
長期伏案工作或低頭玩手機可能導(dǎo)致肩胛骨位置異常，表現(xiàn)為肩膀兩側(cè)骨頭突出。建議每工作1小時起身活動肩頸，避免單側(cè)背包，使用符合人體工學(xué)的座椅和電腦支架。日常可進行靠墻站立訓(xùn)練，保持后腦勺、肩胛骨和臀部緊貼墻面，每次維持5-10分鐘。
2、物理治療
超聲波治療能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張。紅外線照射可改善軟組織粘連，每次治療20分鐘。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)松動術(shù)能調(diào)整肩胛骨位置，每周進行2-3次。居家可用熱敷袋敷于肩胛區(qū)，溫度控制在40-45℃，每次15-20分鐘。
3、藥物治療
若伴有炎癥疼痛可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可選用鹽酸乙哌立松片。嚴(yán)重疼痛時可能需局部注射復(fù)方倍他米松注射液。用藥期間需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)，避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
4、中醫(yī)調(diào)理
推拿采用滾法、揉法放松斜方肌，點按天宗穴、肩井穴。針灸選取肩髃、肩髎等穴位，留針20分鐘。可配合服用舒筋活血片或追風(fēng)透骨丸。艾灸治療時距皮膚3-5厘米，以局部潮紅為度，注意防止?fàn)C傷。
5、手術(shù)治療
對于先天性高肩胛癥或嚴(yán)重骨性畸形，可能需行肩胛骨下移術(shù)。肩峰成形術(shù)適用于骨贅壓迫神經(jīng)血管者。術(shù)后需用肩關(guān)節(jié)外展支架固定4-6周，逐步進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。所有手術(shù)方案需經(jīng)骨科醫(yī)生評估后實施。
日常應(yīng)避免單側(cè)提重物，睡眠時選擇高度適中的枕頭，仰臥時在膝蓋下墊軟枕減輕肩部壓力。游泳鍛煉特別是蛙泳能增強肩袖肌群力量，每周2-3次，每次不超過1小時。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日攝入300ml牛奶或等效乳制品。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動受限，建議及時至骨科或康復(fù)科就診，通過X線或MRI檢查明確病因。