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耳朵脖子疼是怎么一回事

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侯勇 骨科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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耳朵脖子疼可能由肌肉勞損、頸椎病、淋巴結(jié)炎、中耳炎、神經(jīng)性頭痛等原因引起,可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)、心理疏導(dǎo)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長時間保持不良姿勢或過度使用頸部肌肉可能導(dǎo)致局部乳酸堆積,表現(xiàn)為耳朵后方至頸部的持續(xù)性酸脹痛??赏ㄟ^熱毛巾敷貼配合輕柔按摩緩解,每日重復(fù)進(jìn)行15分鐘,避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物。若伴隨肩背僵硬,可嘗試頸椎保健操改善血液循環(huán)。

2、頸椎病

椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性耳后及頸部銳痛,常伴隨手指麻木或頭暈。頸椎CT可明確診斷,急性期需頸托固定,遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等藥物。慢性患者建議采用頸椎牽引治療,睡眠時選擇高度適中的護(hù)頸枕。

3、淋巴結(jié)炎

耳周或頸部淋巴結(jié)腫大時會出現(xiàn)壓痛性硬結(jié),多繼發(fā)于咽喉感染。觸診可發(fā)現(xiàn)黃豆大小活動性包塊,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片,局部外敷魚石脂軟膏。若形成膿腫則需切開引流,期間禁止擠壓腫脹部位。

4、中耳炎

細(xì)菌感染鼓室時可引發(fā)耳道深部跳痛并向頸部放射,常見于感冒后,伴聽力下降或耳悶感。耳鏡檢查可見鼓膜充血,可使用氧氟沙星滴耳液配合頭孢克洛干混懸劑?;撔灾卸仔韫哪ご┐膛拍摚粘1苊馕鬯攵?,擤鼻涕時應(yīng)單側(cè)交替進(jìn)行。

5、神經(jīng)性頭痛

枕大神經(jīng)受刺激會導(dǎo)致耳后至枕部的電擊樣疼痛,情緒緊張或寒冷可誘發(fā)。觸診風(fēng)池穴有壓痛,可服用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),配合超短波理療?;颊咝璞3忠?guī)律作息,必要時進(jìn)行認(rèn)知行為治療緩解焦慮情緒。

日常應(yīng)注意保持正確坐姿避免頸部前傾,用電腦時顯示屏應(yīng)與視線平齊。睡眠選用支撐性好的記憶棉枕頭,避免高糖高鹽飲食加重炎癥反應(yīng)。急性疼痛期可冷敷15分鐘緩解,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀,須立即至耳鼻喉科或骨科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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