乳腺癌腦轉移癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、視力改變、癲癇發(fā)作等。乳腺癌腦轉移通常由癌細胞通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)擴散至腦部引起，可能伴隨顱內壓增高或神經功能損傷。
1、頭痛
乳腺癌腦轉移患者常出現(xiàn)持續(xù)性或逐漸加重的頭痛，多因腫瘤占位效應導致顱內壓增高。頭痛可能伴隨晨起加重、咳嗽或彎腰時加劇的特點，嚴重時可影響日常生活。若腫瘤壓迫腦膜或血管，可能引發(fā)局部刺痛或搏動性疼痛。頭痛程度與腫瘤位置、大小及水腫范圍相關，部分患者需使用甘露醇注射液降低顱壓。
2、惡心嘔吐
顱內壓增高刺激延髓嘔吐中樞時，患者可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，常與頭痛伴隨發(fā)生。嘔吐多與進食無關，且嘔吐后頭痛可能暫時緩解。長期嘔吐可能導致脫水或電解質紊亂，需靜脈補充氯化鈉注射液等糾正。部分患者因前庭系統(tǒng)受累還會出現(xiàn)眩暈癥狀。
3、肢體無力
腫瘤壓迫運動皮層或錐體束時，可導致對側肢體進行性肌力下降，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖曳等。若累及基底節(jié)區(qū)可能出現(xiàn)肌張力增高。神經功能缺損程度可通過甘露醇注射液緩解水腫，但腫瘤直接侵襲需放射治療。康復訓練有助于改善運動功能。
4、視力改變
視神經受壓或顱內壓增高引起視乳頭水腫時，患者可能出現(xiàn)視力模糊、視野缺損或復視。腫瘤壓迫枕葉視覺皮層可能導致偏盲。急性視力下降需緊急使用地塞米松磷酸鈉注射液減輕水腫，必要時行視神經管減壓術。定期眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫。
5、癲癇發(fā)作
腫瘤刺激大腦皮層神經元異常放電時，可能引發(fā)局部或全身性癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失等。額葉轉移更易誘發(fā)癲癇。急性發(fā)作時可使用地西泮注射液控制癥狀，長期預防需口服左乙拉西坦片。癲癇持續(xù)狀態(tài)需緊急處理以避免腦缺氧損傷。
乳腺癌腦轉移患者需保持充足睡眠，避免劇烈運動或情緒激動。飲食以高蛋白、易消化為主，適當補充維生素B族營養(yǎng)神經。定期復查頭顱MRI監(jiān)測病情變化，若出現(xiàn)新發(fā)癥狀應及時就診。放療期間注意頭皮護理，避免使用刺激性洗發(fā)產品。心理疏導有助于緩解焦慮情緒，家屬應密切觀察患者意識狀態(tài)變化。