乳腺癌腦轉(zhuǎn)移癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、肢體無力、視力改變、癲癇發(fā)作等。乳腺癌腦轉(zhuǎn)移通常由癌細胞通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)擴散至腦部引起，可能伴隨顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損等癥狀。建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。

1、頭痛

頭痛是乳腺癌腦轉(zhuǎn)移最常見的癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，晨起時加重，可能伴隨惡心嘔吐。頭痛主要與腫瘤占位效應(yīng)導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高有關(guān)，也可能因腫瘤壓迫腦膜或血管引起?；颊呖勺襻t(yī)囑使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓，或使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但需避免自行用藥掩蓋病情進展。

2、惡心嘔吐

惡心嘔吐多與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞相關(guān)，常呈噴射性，與進食無關(guān)且不易緩解。部分患者可能出現(xiàn)視乳頭水腫等體征。治療需針對原發(fā)病灶，可短期使用甲氧氯普胺片控制癥狀，嚴重者可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液減輕腦水腫。日常建議采取半臥位休息，避免突然改變體位。

3、肢體無力

腫瘤壓迫運動功能區(qū)或傳導(dǎo)通路可能導(dǎo)致單側(cè)肢體無力或偏癱，常見于額葉或頂葉轉(zhuǎn)移灶。患者可能出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進等上運動神經(jīng)元損傷表現(xiàn)?？祻?fù)治療可結(jié)合物理訓(xùn)練改善功能，藥物方面可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，必要時需手術(shù)解除壓迫或進行放射治療。

4、視力改變

枕葉轉(zhuǎn)移或視神經(jīng)受壓可導(dǎo)致視野缺損、復(fù)視或視力下降，部分患者出現(xiàn)視物模糊或閃光幻覺。眼底檢查可能發(fā)現(xiàn)視乳頭水腫或出血。需通過頭顱MRI明確病灶位置，治療可采用全腦放療聯(lián)合甘露醇注射液脫水，視力障礙嚴重者需眼科會診評估。

5、癲癇發(fā)作

腫瘤刺激大腦皮層可能引發(fā)局灶性或全面性癲癇發(fā)作，表現(xiàn)為肢體抽搐、意識喪失或感覺異常。急性期可靜脈注射地西泮注射液控制發(fā)作，長期預(yù)防可口服丙戊酸鈉緩釋片或左乙拉西坦片。患者需避免駕駛、高空作業(yè)等高風(fēng)險活動，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施。

乳腺癌腦轉(zhuǎn)移患者需保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等維持營養(yǎng)，避免高鹽飲食加重水腫。根據(jù)體力狀況進行散步等低強度運動，睡眠時抬高床頭有助于減輕顱內(nèi)壓。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評估病情變化，若出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重應(yīng)立即就診。心理支持對改善生活質(zhì)量尤為重要，家屬需關(guān)注患者情緒變化并提供必要陪伴。