痔瘡噴射出血可通過溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。痔瘡噴射出血通常由排便用力過度、長期便秘、妊娠期腹壓增高、肛周靜脈曲張、凝血功能障礙等原因引起。
1、溫水坐浴
溫水坐浴有助于緩解肛門括約肌痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)。每日使用40℃左右的溫水浸泡肛門10-15分鐘，水中可加入高錳酸鉀溶液進(jìn)行消毒。該方法適用于輕度出血，能減輕疼痛和腫脹，但需注意水溫不宜過高以免燙傷皮膚。
2、外用藥物
痔瘡膏劑可直接作用于出血部位，常見有馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等。這些藥物含有利多卡因等局部麻醉成分，能快速止血止痛。使用前需清潔肛周，將藥膏均勻涂抹于患處或栓劑塞入肛門，每日2-3次。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、口服藥物
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服靜脈活性藥物可增強(qiáng)血管張力，減少出血。嚴(yán)重出血時(shí)可短期服用云南白藥膠囊等止血中成藥。藥物治療需配合高纖維飲食，避免服用阿司匹林等抗凝藥物。若服藥3天后出血未緩解，應(yīng)立即就醫(yī)。
4、硬化劑注射
對于反復(fù)噴射出血的內(nèi)痔，可在肛腸科門診進(jìn)行聚桂醇注射液硬化治療。醫(yī)生將藥物注射至痔核基底部，使血管纖維化萎縮。該操作創(chuàng)傷小，術(shù)后需保持大便通暢，避免久坐久站。可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感，通常1-2周內(nèi)出血癥狀可消失。
5、膠圈套扎
采用痔瘡自動(dòng)套扎器對出血痔核根部進(jìn)行彈性膠圈結(jié)扎，阻斷血流后痔核會(huì)在5-7天內(nèi)壞死脫落。術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)性出血，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。該方法對Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔出血有效率較高，但伴有嚴(yán)重凝血障礙者不宜采用。
痔瘡出血期間應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維食物的攝入。避免久坐久蹲，如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，每日3組每組20次。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或出血持續(xù)超過3天，須及時(shí)至肛腸外科就診排除其他消化道出血疾病。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，防止痔瘡復(fù)發(fā)。