女性通常在45-55歲之間自然絕經(jīng),中國(guó)女性平均絕經(jīng)年齡為49.3歲。絕經(jīng)時(shí)間主要受遺傳因素、卵巢功能、慢性疾病、生活方式等因素影響。
遺傳因素是決定絕經(jīng)年齡的首要條件,母親或姐妹的絕經(jīng)年齡可作為參考指標(biāo)。卵巢儲(chǔ)備功能下降會(huì)導(dǎo)致卵泡耗竭加速,部分女性可能提前至40歲前出現(xiàn)卵巢早衰。慢性疾病如糖尿病、甲狀腺功能異常可能干擾激素分泌,促使絕經(jīng)提前。長(zhǎng)期吸煙會(huì)損傷卵巢血管,使絕經(jīng)年齡提前1-2年。體重過(guò)輕或過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的體脂率過(guò)低,會(huì)影響雌激素合成,可能引起早絕經(jīng)。盆腔放療或化療會(huì)直接破壞卵巢組織,這類(lèi)醫(yī)源性因素可導(dǎo)致治療性絕經(jīng)。
自然絕經(jīng)前會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量減少等圍絕經(jīng)期癥狀,這個(gè)過(guò)程可能持續(xù)2-8年。部分女性可能經(jīng)歷異常子宮出血、潮熱盜汗等更年期綜合征表現(xiàn)。建議從40歲開(kāi)始定期進(jìn)行婦科檢查和激素水平檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)卵巢功能異常。保持適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食有助于平穩(wěn)過(guò)渡更年期,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。
建議女性關(guān)注月經(jīng)周期變化,建立健康檔案記錄初潮年齡、生育史、家族絕經(jīng)史等信息。日常保持鈣和維生素D的充足攝入,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),避免吸煙和過(guò)量飲酒。出現(xiàn)月經(jīng)異?;蚋昶诎Y狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到婦科或更年期門(mén)診就診,通過(guò)激素檢查、骨密度檢測(cè)等評(píng)估身體狀況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體情況制定干預(yù)方案,必要時(shí)采用植物雌激素或激素替代療法緩解癥狀,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查。