加做免疫組化通常意味著病理診斷需要進(jìn)一步明確腫瘤性質(zhì)、來(lái)源或分型，是常規(guī)病理檢查的補(bǔ)充手段。免疫組化主要通過(guò)檢測(cè)特定蛋白標(biāo)記物輔助鑒別診斷，可能涉及腫瘤良惡性判斷、分子分型指導(dǎo)治療或預(yù)后評(píng)估。
免疫組化在病理診斷中主要用于解決常規(guī)染色無(wú)法確定的疑難病例。當(dāng)組織形態(tài)學(xué)表現(xiàn)不典型或存在多種鑒別診斷時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議加做這項(xiàng)檢查。例如乳腺腫瘤需要區(qū)分導(dǎo)管癌與小葉癌時(shí)，需檢測(cè)E-cadherin等標(biāo)記物。肺癌鑒別腺癌與鱗癌需檢測(cè)TTF-1、p40等指標(biāo)。這些特異性抗體標(biāo)記能幫助確定細(xì)胞來(lái)源和分化方向。對(duì)于淋巴瘤等血液系統(tǒng)腫瘤，免疫組化更是分型診斷的必要工具，需檢測(cè)CD系列標(biāo)記物明確亞型。
免疫組化結(jié)果還能為臨床治療提供關(guān)鍵依據(jù)。乳腺癌患者通過(guò)檢測(cè)ER、PR、HER-2等指標(biāo)決定是否適用內(nèi)分泌治療或靶向治療。胃腸道間質(zhì)瘤需CD117和DOG-1陽(yáng)性確診后才能使用伊馬替尼。部分情況下免疫組化可預(yù)測(cè)腫瘤惡性程度，如Ki-67指數(shù)反映細(xì)胞增殖活性。檢查結(jié)果可能需要3-5個(gè)工作日，比常規(guī)病理耗時(shí)更長(zhǎng)，因涉及抗體孵育等復(fù)雜步驟。
建議患者保持耐心等待免疫組化報(bào)告，這項(xiàng)檢查對(duì)制定個(gè)體化治療方案具有重要意義。病理確診后應(yīng)攜帶完整報(bào)告至?？崎T診復(fù)診，避免自行解讀檢測(cè)指標(biāo)。日常注意保持良好作息，避免過(guò)度焦慮檢查結(jié)果。