小兒神經(jīng)炎需要通過神經(jīng)系統(tǒng)查體、實驗室檢查、神經(jīng)電生理檢查、影像學檢查等方式綜合診斷。小兒神經(jīng)炎可能與感染、免疫異常、代謝障礙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肢體麻木、肌力下降、腱反射減弱等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下完善相關(guān)檢查。
1、神經(jīng)系統(tǒng)查體
醫(yī)生會通過觀察兒童步態(tài)、肌力、肌張力等判斷是否存在運動神經(jīng)損傷，用棉簽或針頭測試痛覺、觸覺等評估感覺神經(jīng)功能，同時檢查膝跳反射、跟腱反射等深反射情況。若出現(xiàn)肌力分級下降、病理反射陽性等體征，需警惕神經(jīng)炎可能。
2、實驗室檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細胞升高提示感染，血糖檢測排除糖尿病性神經(jīng)病變，肝腎功能檢查評估代謝異常因素。部分患兒需進行腦脊液檢查，若蛋白含量升高而細胞數(shù)正常，可能提示吉蘭-巴雷綜合征等脫髓鞘病變。
3、神經(jīng)電生理檢查
肌電圖能記錄肌肉電活動異常，神經(jīng)傳導速度測定可發(fā)現(xiàn)傳導阻滯或速度減慢。當運動神經(jīng)傳導速度低于正常值下限，或出現(xiàn)波形離散等表現(xiàn)時，有助于明確周圍神經(jīng)損傷程度及定位。
4、影像學檢查
核磁共振能清晰顯示神經(jīng)根、神經(jīng)叢的腫脹或強化信號，尤其適用于排除脊髓病變或腫瘤壓迫。對于疑似遺傳性神經(jīng)病變的患兒，可能需要通過基因檢測明確分型。
5、其他輔助檢查
部分病例需進行自身抗體檢測排查免疫性神經(jīng)炎，重金屬篩查排除中毒性因素。對于反復發(fā)作或家族史陽性者，需考慮遺傳代謝病相關(guān)檢查，如血清氨基酸分析、尿有機酸檢測等。
確診小兒神經(jīng)炎后，家長需注意保持患兒肢體功能位，避免肌肉萎縮。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和B族維生素攝入，如雞蛋、瘦肉、全谷物等?；謴推诳稍诳祻蛶熤笇逻M行被動關(guān)節(jié)活動，定期復查神經(jīng)功能。若出現(xiàn)呼吸困難或吞咽障礙等緊急癥狀，須立即就醫(yī)處理。