內(nèi)痔瘡大便出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式治療。內(nèi)痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久立、妊娠腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為無痛性便血、肛門墜脹感等癥狀。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時保持每日1500-2000毫升飲水量。避免辛辣刺激性食物及飲酒,以防加重血管擴(kuò)張。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),緩解靜脈淤血。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持肛門干燥,可配合使用不含酒精的濕巾清潔,避免反復(fù)擦拭導(dǎo)致出血加重。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓、太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏、普濟(jì)痔瘡栓等外用藥物,可減輕黏膜炎癥和出血??诜貖W司明片或邁之靈片等靜脈活性藥物,能改善靜脈張力。出血明顯時可短期使用云南白藥膠囊輔助止血。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否有發(fā)熱、肛門疼痛等并發(fā)癥,3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,保持大便通暢。
5、膠圈套扎
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血流后使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微墜脹感,需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。2周內(nèi)禁止久坐或提重物,排便時避免過度用力。
日常應(yīng)養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁時間控制在5分鐘內(nèi),避免久蹲用力。長期伏案工作者每小時起身活動3-5分鐘,孕婦可側(cè)臥減輕盆腔壓力。若出血呈噴射狀或伴隨頭暈等貧血癥狀,或保守治療2周無效時,應(yīng)及時就醫(yī)評估是否需手術(shù)治療。術(shù)后恢復(fù)期可配合紅外線理療促進(jìn)創(chuàng)面愈合,定期復(fù)查肛門鏡觀察恢復(fù)情況。