內(nèi)痔瘡大便出血可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式改善。內(nèi)痔瘡?fù)ǔS砷L(zhǎng)期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高等因素引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)痔瘡的摩擦刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重直腸黏膜充血。
2、溫水坐浴
每日2-3次溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后保持肛門干燥。該方法能有效減輕出血和疼痛癥狀,尤其適合急性發(fā)作期。
3、藥物治療
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、地奧司明片等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓能保護(hù)黏膜并促進(jìn)修復(fù),馬應(yīng)龍痔瘡膏具有消炎止血作用,地奧司明片可改善靜脈回流。需注意藥物過(guò)敏史及妊娠哺乳期禁忌。
4、硬化劑注射
適用于Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。操作需由專業(yè)醫(yī)師在肛門鏡下完成,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫肛門墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、膠圈套扎
通過(guò)器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。該方式對(duì)Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔效果顯著,治療過(guò)程約5-10分鐘,術(shù)后需觀察是否出現(xiàn)繼發(fā)性出血。通常需要分次處理多個(gè)痔核,間隔時(shí)間2-3周。
日常應(yīng)注意培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi),避免久蹲用力。長(zhǎng)期久坐者建議使用中空坐墊減輕肛周壓力,孕婦可采取側(cè)臥位休息。若出血量超過(guò)10毫升/日或出現(xiàn)貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診。術(shù)后患者需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用痔瘡栓劑預(yù)防感染,2周內(nèi)禁止騎自行車等會(huì)陰部受壓運(yùn)動(dòng)。