牙痛可能會(huì)引起耳朵里面疼。牙痛與耳痛存在神經(jīng)關(guān)聯(lián)，當(dāng)牙齒或牙齦出現(xiàn)炎癥時(shí)，可能通過(guò)神經(jīng)反射引發(fā)耳部牽涉痛。

牙齒和耳朵的感覺(jué)神經(jīng)在三叉神經(jīng)和迷走神經(jīng)的支配區(qū)域存在交叉。上頜后牙或下頜后牙的炎癥如根尖周炎、智齒冠周炎等，可能刺激鄰近的三叉神經(jīng)分支，疼痛信號(hào)可能被大腦誤判為耳部疼痛。這種牽涉痛通常表現(xiàn)為同側(cè)耳朵深部的鈍痛或脹痛，可能伴隨牙痛加重而加劇。急性牙髓炎發(fā)作時(shí)，疼痛可能放射至耳顳部，患者常難以準(zhǔn)確定位痛源。部分患者還會(huì)出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂，因咀嚼肌緊張間接導(dǎo)致耳周不適。

少數(shù)情況下，中耳炎或外耳道炎可能被誤認(rèn)為牙源性疼痛。若耳痛持續(xù)存在或伴隨聽(tīng)力下降、耳道流膿等癥狀，需考慮耳部原發(fā)疾病。耳部帶狀皰疹早期也可能表現(xiàn)為牙痛伴耳痛，隨后出現(xiàn)特征性皮疹。頭頸部腫瘤壓迫神經(jīng)時(shí)，可能同時(shí)引發(fā)牙痛和耳痛，但這類(lèi)情況較為罕見(jiàn)。

出現(xiàn)牙痛伴隨耳痛時(shí)，建議先就診口腔科排查牙源性疾病。若口腔治療后排痛未緩解，需轉(zhuǎn)診耳鼻喉科進(jìn)一步檢查。日常應(yīng)避免用患側(cè)咀嚼硬物，保持口腔清潔，使用溫鹽水漱口有助于緩解炎癥。避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，延誤病因診斷。