甲狀腺炎癥可能由病毒感染、自身免疫異常、細菌感染、放射線暴露、藥物刺激等原因引起,主要表現(xiàn)為頸部疼痛、發(fā)熱、甲狀腺腫大等癥狀。
1、病毒感染
柯薩奇病毒、流感病毒等感染可能引發(fā)亞急性甲狀腺炎,患者常出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域劇痛伴發(fā)熱,血沉加快。治療以非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊為主,嚴重時需短期使用潑尼松片。
2、自身免疫異常
橋本甲狀腺炎屬于自身免疫性疾病,體內產生抗甲狀腺過氧化物酶抗體,導致甲狀腺濾泡破壞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺功能減退,需長期服用左甲狀腺素鈉片替代治療。
3、細菌感染
金黃色葡萄球菌等病原體可引起急性化膿性甲狀腺炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素,必要時需手術引流膿液。
4、放射線暴露
頸部放射治療可能導致放射性甲狀腺炎,通常在照射后2-6周出現(xiàn)甲狀腺壓痛,可自行緩解,嚴重時需使用醋酸潑尼松龍片控制炎癥。
5、藥物刺激
胺碘酮、干擾素等藥物可能誘發(fā)藥物性甲狀腺炎,表現(xiàn)為甲狀腺毒癥或甲減癥狀,停藥后多可恢復,必要時使用普萘洛爾片緩解心悸癥狀。
甲狀腺炎癥患者應保持低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,規(guī)律監(jiān)測甲狀腺功能。注意休息避免勞累,出現(xiàn)頸部明顯腫脹、呼吸困難等需立即就醫(yī)。日??蛇M行頸部輕柔按摩促進血液循環(huán),但急性期應避免觸碰炎癥區(qū)域。