產(chǎn)褥感染三大主要癥狀包括發(fā)熱、會(huì)陰傷口紅腫疼痛、惡露異常。產(chǎn)褥感染是指分娩后生殖道受到病原體侵襲引起的局部或全身感染,需及時(shí)就醫(yī)處理。
1、發(fā)熱
產(chǎn)后24小時(shí)至10天內(nèi)體溫超過(guò)38攝氏度需警惕感染。發(fā)熱可能伴隨寒戰(zhàn)、頭痛等全身癥狀,提示細(xì)菌毒素入血。常見(jiàn)病原體為B族鏈球菌或大腸桿菌,需血培養(yǎng)確診后使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
2、會(huì)陰傷口紅腫疼痛
會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷口出現(xiàn)明顯紅腫、滲液、壓痛,嚴(yán)重時(shí)縫線裂開(kāi)。金黃色葡萄球菌感染時(shí)可見(jiàn)膿性分泌物,需拆除縫線引流,配合高錳酸鉀坐浴和莫匹羅星軟膏局部抗感染。
3、惡露異常
正常惡露應(yīng)逐漸由鮮紅變淡,感染時(shí)惡露量增多呈膿血性且有腐臭味。子宮復(fù)舊不良伴持續(xù)性下腹痛提示子宮內(nèi)膜炎,超聲檢查可見(jiàn)宮腔殘留物,需用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合縮宮素治療。
產(chǎn)后需保持會(huì)陰清潔干燥,每2-4小時(shí)更換衛(wèi)生巾,如廁后從前向后擦拭。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時(shí)應(yīng)暫停哺乳,定時(shí)排空乳汁防止乳腺炎。每日監(jiān)測(cè)體溫和惡露性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)至婦產(chǎn)科就診,避免發(fā)展為敗血癥或感染性休克。