性交傳播艾滋病的概率受到多種因素影響,單次無保護(hù)性行為的傳播概率約為0.03%至1%,具體風(fēng)險與性行為方式、感染者病毒載量及是否采取防護(hù)措施密切相關(guān)。
無保護(hù)肛交接受方的風(fēng)險最高,概率可達(dá)0.5%至3%,因直腸黏膜較薄易出現(xiàn)微小損傷。無保護(hù)陰道性交中女性感染概率約為0.08%,男性約為0.04%,生殖器黏膜接觸病毒體液是主要途徑。口交傳播風(fēng)險極低但非絕對安全,尤其存在口腔潰瘍時可能達(dá)到0.01%。若感染者正在接受抗病毒治療且病毒載量持續(xù)檢測不到,傳播風(fēng)險可降低至 negligible 水平。使用安全套能有效阻斷病毒傳播,將風(fēng)險降低80%以上。早期感染期和艾滋病晚期因病毒載量較高,傳播概率會增加數(shù)倍。性傳播疾病如梅毒或皰疹造成的皮膚黏膜破損會顯著提升感染風(fēng)險。包皮環(huán)切術(shù)可使男性通過異性性行為感染的概率下降約60%。精液和陰道分泌物中的病毒濃度差異也會影響傳播效率。
預(yù)防艾滋病性傳播需堅持正確使用安全套,定期進(jìn)行艾滋病檢測,高危人群可暴露前預(yù)防用藥。若發(fā)生高危行為,72小時內(nèi)使用暴露后預(yù)防藥物能有效降低感染風(fēng)險。日常應(yīng)避免多個性伴侶或無保護(hù)性行為,及時治療其他性傳播疾病以降低黏膜屏障損傷風(fēng)險。