四個(gè)月寶寶便秘可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能未完善、食物過敏、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式，必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。
1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)
母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡可能導(dǎo)致便秘。母乳喂養(yǎng)時(shí)母親飲食過于油膩，或配方奶沖調(diào)過濃，均會(huì)增加?jì)雰合?fù)擔(dān)。家長(zhǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例調(diào)配奶粉，母乳媽媽應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)增加蔬菜水果攝入。
2、水分?jǐn)z入不足
四個(gè)月寶寶主要通過乳汁獲取水分，炎熱環(huán)境或發(fā)熱時(shí)易出現(xiàn)隱性脫水。家長(zhǎng)可觀察寶寶尿量減少、尿色深黃等表現(xiàn)，在兩餐奶之間少量喂食5-10毫升溫開水，但不可過量以免影響正常吃奶。
3、胃腸功能未完善
嬰兒腸道菌群尚未完全建立，腸蠕動(dòng)功能較弱。家長(zhǎng)可順時(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每日2-3次，每次5分鐘。適當(dāng)進(jìn)行蹬腿運(yùn)動(dòng)也有助于改善腸道動(dòng)力。
4、食物過敏
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)便秘伴濕疹、嘔吐。家長(zhǎng)需觀察寶寶是否對(duì)母親飲食中的牛奶、雞蛋等過敏，配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。若出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧需立即就醫(yī)。
5、先天性巨結(jié)腸
腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致頑固性便秘，表現(xiàn)為出生后延遲排胎便、腹脹如鼓。需通過鋇劑灌腸造影確診，輕癥可用開塞露暫時(shí)緩解，重癥需接受根治手術(shù)。此類患兒往往伴有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶排便頻率與性狀，便秘時(shí)可嘗試棉簽蘸植物油輕柔刺激肛門。若超過3天未排便、出現(xiàn)嘔吐或拒奶，需及時(shí)兒科就診。日?？山o寶寶做被動(dòng)操促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，避免過早添加輔食，選擇透氣紙尿褲減少腹部壓迫。哺乳期母親需保證每日飲水2000毫升以上，避免攝入過多高蛋白食物。