肺癌早期可通過手術(shù)切除、靶向治療、免疫治療、放療及化療等方式干預(yù)。早期癥狀可能由長期吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)暴露、遺傳因素及慢性肺部疾病等因素引起,通常表現(xiàn)為咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣短及聲音嘶啞等癥狀。
1、手術(shù)切除
局限性肺癌早期首選手術(shù)切除,包括肺葉切除術(shù)或楔形切除術(shù),適用于腫瘤未轉(zhuǎn)移且心肺功能良好的患者。術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT以監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、靶向治療
針對EGFR、ALK等基因突變的肺癌患者,可使用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物,需通過基因檢測確認(rèn)適應(yīng)癥。可能引發(fā)皮疹或腹瀉等副作用。
3、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于PD-L1高表達(dá)患者,能激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。治療前需評估甲狀腺功能及免疫相關(guān)不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
4、放療
立體定向放射治療適用于無法手術(shù)的早期患者,通過高精度輻射靶向滅活腫瘤細(xì)胞。可能引起放射性肺炎,需配合肺功能鍛煉。
5、化療
順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉用于術(shù)后輔助治療,可降低復(fù)發(fā)概率。需監(jiān)測骨髓抑制及腎功能,必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液支持治療。
肺癌早期治療后需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙暴露,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳以增強(qiáng)肺功能,飲食宜選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品及富含維生素A的西藍(lán)花,術(shù)后患者應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查低劑量螺旋CT,若出現(xiàn)持續(xù)加重性咳嗽或體重驟降需立即就診。保持居住環(huán)境空氣流通,冬季注意佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染。