皸裂性濕疹不是真菌感染，屬于慢性濕疹的特殊類型，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、皸裂和脫屑，通常與皮膚屏障功能障礙、過敏反應(yīng)或外界刺激有關(guān)。
皸裂性濕疹的發(fā)病機(jī)制主要涉及皮膚屏障受損導(dǎo)致水分流失，外界刺激物如洗滌劑、寒冷干燥環(huán)境等可加重癥狀?；颊叱Ｒ娛终?、足底等部位皮膚增厚、龜裂，伴隨瘙癢或疼痛，但無真菌感染典型的邊緣隆起、環(huán)形紅斑等表現(xiàn)。真菌感染如足癬則多由紅色毛癬菌等致病，皮損邊緣清晰且可能擴(kuò)散，實(shí)驗(yàn)室鏡檢可發(fā)現(xiàn)菌絲或孢子。兩者治療方向不同，皸裂性濕疹需使用保濕劑如尿素軟膏配合糖皮質(zhì)激素類藥膏，而真菌感染需用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏。
極少數(shù)情況下，長期未治療的皸裂性濕疹可能因皮膚破損繼發(fā)真菌感染，此時需通過真菌培養(yǎng)鑒別。但原發(fā)病仍為濕疹而非感染，治療需在控制濕疹基礎(chǔ)上聯(lián)合抗真菌藥物。
皸裂性濕疹患者應(yīng)避免頻繁接觸刺激性物質(zhì)，洗手后及時涂抹含凡士林、神經(jīng)酰胺的保濕霜，冬季可使用加濕器改善環(huán)境濕度。若出現(xiàn)皮損滲出、紅腫熱痛等感染跡象，或癥狀持續(xù)加重，建議就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢以明確診斷，避免誤用抗真菌藥物延誤濕疹治療。日常穿著棉質(zhì)透氣衣物，減少摩擦，飲食上注意補(bǔ)充維生素A、E及必需脂肪酸，有助于皮膚修復(fù)。