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孕期乳房長(zhǎng)了脂肪瘤

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李竹林 普外科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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孕期乳房長(zhǎng)了脂肪瘤通常無(wú)須特殊治療,脂肪瘤是常見(jiàn)的良性軟組織腫瘤,主要由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,生長(zhǎng)緩慢且極少惡變。

孕期乳房脂肪瘤的處理方式主要取決于其大小、生長(zhǎng)速度以及是否引起明顯不適。多數(shù)情況下,脂肪瘤體積較小,直徑在一到三厘米之間,生長(zhǎng)非常緩慢,在妊娠期間通常不會(huì)對(duì)母體健康或胎兒發(fā)育構(gòu)成威脅。由于孕期激素水平變化可能導(dǎo)致乳房組織增生,有時(shí)會(huì)感覺(jué)腫塊似乎有所增大,但這多為良性生理變化,并非脂肪瘤本身快速生長(zhǎng)。對(duì)于這類穩(wěn)定的小脂肪瘤,常規(guī)建議是定期觀察,通過(guò)乳腺超聲檢查進(jìn)行監(jiān)測(cè),無(wú)須在孕期進(jìn)行手術(shù)切除。觀察期間,孕婦應(yīng)注意乳房自查,感受腫塊有無(wú)短期內(nèi)迅速增大、變硬或出現(xiàn)疼痛等變化,同時(shí)保持健康的生活方式,均衡營(yíng)養(yǎng),避免因體重增長(zhǎng)過(guò)快而可能刺激脂肪組織增生。

少數(shù)情況下,如果乳房脂肪瘤在孕期體積增長(zhǎng)迅速,直徑超過(guò)五厘米,或因?yàn)槲恢锰厥鈮浩鹊饺橄賹?dǎo)管、神經(jīng),引起持續(xù)疼痛、乳頭溢液等不適癥狀,則需要由乳腺??漆t(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估。醫(yī)生會(huì)綜合考慮孕周、脂肪瘤的具體情況以及孕婦的整體健康狀況。若確有必要干預(yù),通常會(huì)優(yōu)先選擇在孕中期進(jìn)行,此時(shí)胎兒相對(duì)穩(wěn)定,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較低。手術(shù)方式多為局部麻醉下的脂肪瘤切除術(shù),這是一種相對(duì)簡(jiǎn)單的外科操作,對(duì)妊娠影響較小。但任何手術(shù)決定都需非常謹(jǐn)慎,必須由產(chǎn)科醫(yī)生和乳腺外科醫(yī)生共同評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)后做出。整個(gè)孕期,孕婦都應(yīng)穿著寬松舒適、支撐性好的內(nèi)衣,避免對(duì)乳房造成擠壓和摩擦,并保持情緒穩(wěn)定,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

孕期發(fā)現(xiàn)乳房脂肪瘤不必過(guò)度焦慮,其本質(zhì)是良性病變。關(guān)鍵在于定期進(jìn)行乳腺超聲檢查,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)其變化。整個(gè)妊娠期間,應(yīng)遵從產(chǎn)科及乳腺科醫(yī)生的指導(dǎo),切勿自行按摩或擠壓腫塊。產(chǎn)后隨著激素水平回落,乳房脂肪瘤的生長(zhǎng)速度通常會(huì)進(jìn)一步減慢,屆時(shí)可根據(jù)情況再?zèng)Q定是否需要進(jìn)一步處理。保持健康飲食,控制體重合理增長(zhǎng),有助于維持體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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