拔牙后鄰牙疼痛怎么辦
拔牙后鄰牙疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、避免刺激飲食、使用藥物緩解、及時就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀通常由創(chuàng)傷反應、鄰牙受力異常、干槽癥、牙周炎癥、神經(jīng)反射等因素引起。
1、冷敷鎮(zhèn)痛
拔牙后24小時內(nèi)可用冰袋冷敷患側(cè)面部，每次10-15分鐘，間隔30分鐘重復進行。低溫能收縮血管減少滲出，緩解創(chuàng)傷性水腫對鄰牙牙周膜的壓迫。注意避免凍傷皮膚，冷敷時用毛巾包裹冰袋。若48小時后仍有疼痛，需改為熱敷促進血液循環(huán)。
2、保持口腔清潔
術后24小時可開始用生理鹽水輕柔漱口，每日3-4次，避免用力漱口導致血凝塊脫落。使用軟毛牙刷清潔鄰牙時避開創(chuàng)口，防止食物殘渣堆積引發(fā)感染。建議選擇含氯己定的漱口水抑制細菌，但不宜長期使用以免破壞口腔菌群平衡。
3、避免刺激飲食
術后1周內(nèi)禁食辛辣、過熱、過硬食物，以溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)為主。咀嚼時盡量使用健側(cè)，減少鄰牙咬合壓力。避免吸煙飲酒，因尼古丁和酒精會延緩傷口愈合?？蛇m量進食高蛋白食物如雞蛋羹、牛奶等促進組織修復。
4、使用藥物緩解
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。存在感染風險時可配合阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等抗生素。干槽癥患者可能需要牙科醫(yī)生進行創(chuàng)口清創(chuàng)并填塞丁香酚紗條。切勿自行使用阿司匹林以免增加出血風險。
5、及時就醫(yī)檢查
若疼痛持續(xù)3天以上伴腐臭味、放射性劇痛或發(fā)熱，需警惕干槽癥或鄰牙隱裂。通過口腔錐形束CT可明確是否存在殘留牙根、骨碎片壓迫或鄰牙牙髓病變。對于牙周膜炎癥引起的疼痛，可能需進行鄰牙調(diào)頜或牙周夾板固定。復雜病例需轉(zhuǎn)診至口腔頜面外科處理。
拔牙后應保持充足休息，避免劇烈運動導致血壓升高引發(fā)繼發(fā)出血。術后2周內(nèi)避免乘坐飛機或潛水，以防氣壓變化影響傷口愈合。日常可補充維生素C泡騰片和復合維生素B促進黏膜修復，但需與抗生素間隔2小時服用。建議每月復查口腔情況直至鄰牙癥狀完全消失，長期鄰牙不適可能需進行根管治療或牙冠修復。
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