肝區(qū)隱痛可能由脂肪肝、病毒性肝炎、膽囊炎、肝囊腫、藥物性肝損傷等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、脂肪肝
長期高脂飲食或酗酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪堆積,引發(fā)右上腹隱痛伴乏力。需限制酒精攝入并減少動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物,遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片等護(hù)肝藥物。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎病毒感染可造成肝區(qū)鈍痛伴隨黃疸,具有傳染性。需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋分散片,配合靜注人免疫球蛋白增強(qiáng)抵抗力,避免與他人共用剃須刀等個(gè)人物品。
3、膽囊炎
膽囊結(jié)石引發(fā)的炎癥常放射至肝區(qū),疼痛在進(jìn)食油膩后加重??煞孟桌懫徑獍Y狀,嚴(yán)重時(shí)需行腹腔鏡膽囊切除術(shù),術(shù)后需保持低脂飲食。
4、肝囊腫
先天性或獲得性肝囊腫增大時(shí)壓迫周圍組織產(chǎn)生隱痛,超聲檢查可確診。直徑小于5厘米且無癥狀者可觀察,巨大囊腫需行超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療。
5、藥物性肝損傷
長期服用對(duì)乙酰氨基酚片等藥物可能損傷肝細(xì)胞,出現(xiàn)隱痛伴轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)立即停用可疑藥物,靜脈滴注還原型谷胱甘肽注射液促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。
出現(xiàn)肝區(qū)隱痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情,每日保證7-8小時(shí)睡眠有助于肝臟修復(fù),可適量食用西藍(lán)花、枸杞等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但需注意急性發(fā)作期應(yīng)禁食油膩辛辣。建議每半年進(jìn)行一次肝功能檢查和腹部超聲,有肝炎病史者需定期監(jiān)測(cè)病毒載量。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染,須立即至消化內(nèi)科或肝膽外科就診。