鈥激光碎石術(shù)具有碎石效率高、適用范圍廣的優(yōu)點(diǎn),但也存在設(shè)備成本高、技術(shù)要求嚴(yán)格的缺點(diǎn)。該技術(shù)主要用于泌尿系統(tǒng)結(jié)石治療,需根據(jù)患者具體情況選擇。
鈥激光碎石術(shù)采用脈沖式激光精準(zhǔn)粉碎結(jié)石,對(duì)周圍組織損傷小,可處理硬度較高的胱氨酸結(jié)石和草酸鈣結(jié)石。其熱效應(yīng)能同時(shí)凝固止血,降低術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)通過(guò)自然腔道進(jìn)行,體表無(wú)切口,患者恢復(fù)周期短。但鈥激光設(shè)備采購(gòu)和維護(hù)費(fèi)用較高,部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)可能無(wú)法常規(guī)配備。操作需由經(jīng)驗(yàn)豐富的泌尿外科醫(yī)師完成,對(duì)術(shù)者空間定位能力和設(shè)備參數(shù)調(diào)節(jié)能力要求較高。術(shù)中需持續(xù)沖洗降溫,可能引發(fā)低鈉血癥等并發(fā)癥。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性血尿或尿路刺激癥狀,多數(shù)在1-3天內(nèi)自行緩解。
接受鈥激光碎石術(shù)后應(yīng)保持每日飲水量2000-3000毫升,促進(jìn)殘余碎石排出。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少騎自行車等會(huì)陰部受壓活動(dòng)。飲食上限制高草酸食物如菠菜、巧克力,適當(dāng)補(bǔ)充柑橘類水果幫助尿液堿化。定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石清除情況,發(fā)現(xiàn)排尿疼痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。長(zhǎng)期預(yù)防可遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀顆粒調(diào)節(jié)尿液酸堿度,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。