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咳嗽發(fā)燒是怎么回事

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王星光 呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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咳嗽發(fā)燒可能由病毒性感冒、細菌性肺炎、支氣管炎、過敏性鼻炎、肺結核等原因引起,可通過對癥用藥、抗感染治療、霧化吸入、免疫調節(jié)、環(huán)境控制等方式緩解??人园l(fā)燒是呼吸道或全身感染的常見表現(xiàn),需結合具體病因干預。

1、病毒性感冒

病毒性感冒多由鼻病毒或流感病毒引發(fā),表現(xiàn)為咳嗽伴低燒、鼻塞咽痛??勺襻t(yī)囑使用復方氨酚烷胺片緩解癥狀,配合連花清瘟膠囊抗病毒,咳嗽劇烈時可用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳。保持室內(nèi)通風有助于降低病毒傳播概率。

2、細菌性肺炎

細菌性肺炎常見肺炎鏈球菌感染,癥狀包括高熱、鐵銹色痰及胸痛。需進行血常規(guī)和胸片檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片抗感染,配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。持續(xù)高熱超過三天需警惕重癥肺炎。

3、支氣管炎

支氣管炎多因冷空氣刺激或煙霧誘發(fā),特征為陣發(fā)性干咳伴低燒。急性期可用氨溴索口服液稀釋痰液,配合布地奈德霧化吸入液減輕氣道炎癥。慢性支氣管炎患者需長期避免接觸刺激性氣體,必要時使用沙丁胺醇氣霧劑緩解支氣管痙攣。

4、過敏性鼻炎

過敏性鼻炎引發(fā)的鼻后滴漏可導致慢性咳嗽,部分患者伴發(fā)低熱。需檢測過敏原并遠離致敏物質,急性發(fā)作期可用氯雷他定片聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀。鼻腔沖洗能減少過敏原殘留,改善咳嗽癥狀。

5、肺結核

肺結核患者表現(xiàn)為午后低熱、夜間盜汗及持續(xù)咳嗽,痰中可能帶血絲。確診需進行結核菌素試驗和胸部CT,治療采用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊等抗結核藥物,全程規(guī)范用藥至少6個月。密切接觸者應進行篩查預防傳播。

出現(xiàn)咳嗽發(fā)燒癥狀時應每日監(jiān)測體溫變化,體溫超過38.5攝氏度可臨時使用對乙酰氨基酚片退熱。保持每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋呼吸道分泌物,飲食選擇易消化的粥類或湯品,避免辛辣刺激食物。臥室使用加濕器維持50%-60%濕度能減輕氣道干燥,咳嗽期間建議暫時避免劇烈運動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸急促、意識模糊等表現(xiàn),須立即前往呼吸內(nèi)科或急診科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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