咳嗽發(fā)燒反復(fù)可能由病毒性感冒、細(xì)菌性肺炎、過(guò)敏性鼻炎、慢性支氣管炎、肺結(jié)核等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、對(duì)癥用藥、環(huán)境控制、免疫調(diào)節(jié)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、病毒性感冒
病毒感染是咳嗽發(fā)燒反復(fù)的常見(jiàn)原因，鼻病毒或流感病毒侵襲上呼吸道后，可能引起咽喉腫痛、鼻塞流涕等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，配合布洛芬混懸液退熱。保持室內(nèi)空氣流通有助于緩解癥狀。
2、細(xì)菌性肺炎
肺炎鏈球菌等病原體感染可能導(dǎo)致肺部炎癥，表現(xiàn)為持續(xù)高熱伴膿性痰。胸部CT檢查可見(jiàn)肺實(shí)變影，血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素治療，重癥需住院靜脈給藥。
3、過(guò)敏性鼻炎
塵螨或花粉過(guò)敏引發(fā)的鼻后滴漏綜合征，可能刺激咽喉導(dǎo)致慢性咳嗽。伴隨打噴嚏、眼癢等癥狀時(shí)，可選用氯雷他定糖漿聯(lián)合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑。建議家長(zhǎng)定期清洗床品并使用除螨儀，避免接觸毛絨玩具等過(guò)敏原。
4、慢性支氣管炎
長(zhǎng)期吸煙或空氣污染可能損傷氣道纖毛功能，表現(xiàn)為每年發(fā)作超過(guò)3個(gè)月的咳痰。肺功能檢查顯示阻塞性通氣障礙時(shí)，可使用氨溴索口服溶液祛痰，配合沙丁胺醇?xì)忪F劑擴(kuò)張支氣管。冬季需注意佩戴口罩防寒。
5、肺結(jié)核
結(jié)核分枝桿菌感染可引起午后低熱、夜間盜汗等典型癥狀，胸部X線可見(jiàn)肺尖部浸潤(rùn)灶。確診需進(jìn)行痰涂片抗酸染色，治療需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等藥物6-9個(gè)月。密切接觸者應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查。
反復(fù)呼吸道癥狀患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)體溫變化，記錄咳嗽頻率與痰液性狀。飲食宜選擇百合銀耳羹、雪梨川貝湯等潤(rùn)肺食材，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行八段錦等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)咯血時(shí)需立即胸科就診。