經(jīng)常腹痛需要注意排查飲食因素、胃腸疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病及精神心理因素。腹痛可能由功能性消化不良、腸易激綜合征、胃炎、尿路結(jié)石、盆腔炎等多種原因引起，建議記錄疼痛特征并及時(shí)就醫(yī)。

1、飲食調(diào)整

避免進(jìn)食辛辣刺激、生冷或高脂食物，減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入。規(guī)律三餐，細(xì)嚼慢咽，避免暴飲暴食?？蓢L試低FODMAP飲食，觀察腹痛是否緩解。

2、胃腸疾病排查

慢性胃炎可能表現(xiàn)為上腹隱痛伴反酸，胃鏡檢查可確診。腸易激綜合征常伴隨排便習(xí)慣改變，需排除器質(zhì)性病變。潰瘍性結(jié)腸炎可能引起左下腹痛伴黏液血便，結(jié)腸鏡檢查是金標(biāo)準(zhǔn)。

3、泌尿系統(tǒng)檢查

腎結(jié)石可導(dǎo)致側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛，向下腹部放射。膀胱炎多伴有尿頻尿急，尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高。男性需排除前列腺炎，女性需注意泌尿系統(tǒng)解剖特點(diǎn)。

4、婦科相關(guān)評(píng)估

育齡女性應(yīng)排查子宮內(nèi)膜異位癥引起的周期性腹痛。盆腔炎多伴有異常陰道分泌物，婦科檢查可有宮頸舉痛。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)表現(xiàn)為突發(fā)劇烈下腹痛，需急診處理。

5、心理因素管理

焦慮抑郁可能通過腦腸軸加重功能性腹痛，表現(xiàn)為癥狀與客觀檢查不符?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練、認(rèn)知行為療法改善，嚴(yán)重時(shí)需心理科介入。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。

建議建立腹痛日記記錄發(fā)作時(shí)間、部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間及誘因，避免自行服用止痛藥掩蓋病情?？蓢L試腹部熱敷、輕柔按摩等物理緩解方式，若出現(xiàn)持續(xù)加重、夜間痛醒、體重下降、便血等危險(xiǎn)信號(hào)應(yīng)立即就醫(yī)。日常注意腹部保暖，適量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，保持情緒穩(wěn)定。