哮喘患者需注意避免過敏原接觸、規(guī)范用藥、監(jiān)測癥狀、調(diào)節(jié)生活方式及預(yù)防呼吸道感染。哮喘是慢性氣道炎癥性疾病,典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和胸悶。
1、避免過敏原
塵螨、花粉、寵物皮屑等是常見誘發(fā)因素,建議定期清洗床品、使用防螨罩,霧霾天氣減少外出。部分患者對冷空氣或油煙敏感,需注意環(huán)境溫度調(diào)節(jié)及廚房通風(fēng)。
2、規(guī)范用藥
控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑需長期使用,緩解類藥物如沙丁胺醇氣霧劑用于急性發(fā)作。吸入裝置使用不當(dāng)會影響療效,建議定期復(fù)查時由醫(yī)生評估操作手法。
3、癥狀監(jiān)測
記錄每日峰值呼氣流速值,發(fā)現(xiàn)數(shù)值持續(xù)下降或夜間憋醒次數(shù)增加時應(yīng)警惕急性發(fā)作。合并鼻塞、流涕等過敏性鼻炎癥狀可能提示控制不佳。
4、生活方式
適度有氧運動如游泳可增強心肺功能,但冬季戶外活動需佩戴口罩。飲食避免過量食用蝦蟹等易致敏食物,肥胖患者需控制體重。
5、預(yù)防感染
流感疫苗和肺炎球菌疫苗可降低呼吸道感染風(fēng)險。出現(xiàn)發(fā)熱、膿痰等細菌感染征象時,需及時就醫(yī)評估是否需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
哮喘患者應(yīng)建立個人健康檔案,記錄發(fā)作誘因和用藥反應(yīng);室內(nèi)保持50%-60%濕度有利于氣道濕潤;學(xué)習(xí)腹式呼吸等呼吸訓(xùn)練技巧可改善通氣功能;外出攜帶急救藥物并告知親友病情;每3-6個月復(fù)查肺功能評估控制水平,醫(yī)生可能根據(jù)病情調(diào)整孟魯司特鈉片等輔助用藥方案。避免吸煙及二手煙暴露,突發(fā)嚴(yán)重呼吸困難時立即使用急救藥物并聯(lián)系急診。