腳踝韌帶拉傷和撕裂可通過疼痛程度、腫脹范圍、關節(jié)穩(wěn)定性以及影像學檢查進行區(qū)分。韌帶拉傷通常表現(xiàn)為局部輕微疼痛和腫脹，關節(jié)功能基本正常；韌帶撕裂則伴隨劇烈疼痛、明顯淤血、關節(jié)不穩(wěn)或活動受限。具體鑒別需結合體格檢查和核磁共振等醫(yī)學評估。
韌帶拉傷多由運動扭傷或外力輕微牽拉導致，損傷局限于韌帶纖維的微觀斷裂。疼痛集中在踝關節(jié)外側或內側，按壓時加重但能忍受，腫脹在24小時內逐漸顯現(xiàn)但范圍較小?；颊咄ǔ？擅銖娯撝匦凶?，關節(jié)無松弛感。急性期可采用冰敷、彈性繃帶加壓包扎，配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀，恢復期需進行平衡訓練和肌力鍛煉。
韌帶撕裂常見于高速運動中急停變向或高處墜落，韌帶部分或完全斷裂。受傷瞬間可能出現(xiàn)撕裂感或彈響，隨即出現(xiàn)劇烈疼痛和迅速擴散的淤青，關節(jié)穩(wěn)定性顯著下降。患者常無法承重行走，踝關節(jié)向異常方向過度活動。需通過核磁共振明確損傷程度，Ⅱ度以上撕裂可能需要支具固定4-6周，完全斷裂者需考慮韌帶重建術?？祻推陂g禁止過早負重，需循序進行關節(jié)活動度訓練和本體感覺恢復。
無論拉傷或撕裂，急性期均應遵循休息、冰敷、加壓、抬高的處理原則。傷后48小時內避免熱敷或按摩，若出現(xiàn)皮膚青紫、關節(jié)變形或持續(xù)無法負重，須及時就醫(yī)排除骨折?；謴推诖┐髯o踝可預防二次損傷，逐步增加踝關節(jié)周圍肌肉的力量訓練有助于功能重建。日常運動前做好熱身，選擇有支撐功能的運動鞋能有效降低韌帶損傷風險。