子宮肌瘤手術前檢查項目主要有血常規(guī)、凝血功能、影像學檢查、心電圖、宮頸細胞學檢查。

一、血常規(guī)

血常規(guī)是評估患者基礎血液狀況的關鍵檢查。通過檢測紅細胞、白細胞、血小板等指標，可以判斷患者是否存在貧血、感染或凝血功能障礙。貧血是子宮肌瘤患者的常見伴隨癥狀，與長期月經(jīng)量過多有關。術前明確貧血程度，有助于醫(yī)生評估手術耐受性，并為可能需要的輸血治療做好準備。同時，白細胞計數(shù)異常可能提示存在隱匿性感染，需要在術前進行控制，以降低術后感染風險。

二、凝血功能

凝血功能檢查用于評估患者的止血能力。子宮肌瘤手術，尤其是子宮切除術或肌瘤剔除術，術中及術后存在出血風險。通過檢測凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標，可以篩查出潛在的凝血功能障礙，如血友病或維生素K缺乏等。若發(fā)現(xiàn)凝血異常，醫(yī)生需在術前進行干預或調整手術方案，并準備好相應的血液制品，以確保手術安全，有效預防術中大出血等嚴重并發(fā)癥。

三、影像學檢查

影像學檢查是明確肌瘤位置、大小、數(shù)量及與周圍組織關系的主要手段。常用的檢查包括婦科超聲、磁共振成像。超聲檢查可以清晰顯示肌瘤的大小、位置和血流信號，是首選的篩查方法。磁共振成像則能提供更精準的軟組織對比，有助于鑒別肌瘤與子宮腺肌病，并精確評估肌瘤與子宮內膜、漿膜層的關系。這些信息對于醫(yī)生選擇合適的手術入路、決定肌瘤剔除還是子宮切除至關重要。

四、心電圖

心電圖檢查用于評估患者的心臟功能與節(jié)律。手術和麻醉會對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生一定負荷，術前進行心電圖檢查可以篩查出潛在的心臟疾病，如心律失常、心肌缺血等。特別是對于年齡較大或合并有高血壓、糖尿病等基礎疾病的患者，此項檢查尤為重要。若發(fā)現(xiàn)心電圖異常，可能需要進行心臟超聲等進一步檢查，并由麻醉醫(yī)生和心內科醫(yī)生共同評估手術風險，制定個體化的麻醉與監(jiān)護方案。

五、宮頸細胞學檢查

宮頸細胞學檢查，即常說的TCT檢查，主要用于篩查宮頸病變。子宮肌瘤手術前進行此項檢查，是為了排除合并存在的宮頸癌或癌前病變。如果術前未發(fā)現(xiàn)而直接進行子宮切除術，可能會遺漏宮頸惡性疾病，影響患者預后。對于保留宮頸的肌瘤剔除術，或計劃行子宮切除術的患者，術前常規(guī)進行宮頸細胞學檢查是必要的，以確保手術方案的徹底性與安全性，避免二次手術。

完成上述檢查后，患者應保持平和心態(tài)，積極配合醫(yī)生完成術前準備。飲食上應注意營養(yǎng)均衡，多攝入富含優(yōu)質蛋白和鐵的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，有助于改善術前可能存在的貧血狀態(tài)。避免辛辣刺激及生冷食物，防止胃腸道不適。手術前一日通常需遵醫(yī)囑禁食禁水，做好個人清潔。術后康復期，應在醫(yī)生指導下盡早進行床上活動或下床行走，以促進胃腸功能恢復和預防下肢靜脈血栓。長期而言，即使手術成功，也建議定期進行婦科復查，關注自身月經(jīng)變化，保持健康的生活方式，控制體重，避免濫用含雌激素的保健品或藥物，以維護整體生殖健康。